Часть II, глава 2. Заболевания нервной системы.

 

Применение продуктов пчеловодства в лечебной практике.

Остеохондрозы позвоночника с неврологическими осложнениями (радикулярный, болевой, нейрососудистый синдромы.
И.П.Антоновым (1983) предложена классификация вертеброгенных синдромов: ирритативные, дефицитарные синдромы, включающие в себя мышечно-тонические, нейрососудистые и паралитические симптомы. Поскольку остеохондроз представляет собой патологический процесс, обусловленный аутоиммунными свойствами задней части межпозвонкового диска, а ведущим синдромом является боль и нарушение статики, то применение пчелиного яда и других продуктов пчеловодства показано при этом заболевании для воздействия на основные факторы этиологии.

В последние годы стало известно, что адолапин - один из пептидов пчелиного яда обладает свойствами эндорфина, т.е. болеутоляющего препарата, отсюда пчелиный яд обладает болеутоляющим действием.

Применение апитерапии для снятия болевого радикулярного синдрома насчитывает около 2000 лет. Первым применил пчелоужаление для купирования радикулярных болей Гален. В 1939 году И.Х.Иерусалимчик успешно пролечил ядом 87 больных ишиасом. 10-12 дневный курс привёл к исчезновению болей. В 1949г А.С.Тэви проведено успешное лечение ишиаса пчелиным ужалением. И.П.Антонов и Н.А.Болдина в 1958г с положительным терапевтическим результатом применили пчелиный яд для восстановления здоровья больных радикулитами. Е.П.Фишков в 1954г, а в 1971г Н.А.Болдина лечили растворами пчелиного яда в персиковом масле (КФ1 и КФ2) несколько сот больных с радикулитами с эффективным излечением от 62 до 90% больных при различных формах заболевания.

В 1958г А.М.Шухатович лечил больных радикулитами пчелиным ядом. В 1968г В.И. Приходько защитил кандидатскую диссертацию о лечении пчелиным ядом больных с пояснично-крестцовыми радикулитами. Он впервые применил пчелоужаление в акупунктурные точки. При повторных курсах для снятия рецидива заболевания вновь проводил биологическую пробу.

Однако, ещё в 1964 году Н.П.Йориш в своих схемах рационального пчелоужаления использовал некоторые зоны, совпадающие с акупунктурными меридианами и точками.

Н.А.Боброва и сотр. (1971г) применили пчелиный яд как анальгетик при дискогенных радикулитах, вводя его внутрикожно в болезненные точки. Вначале доза яда не превышала 0,5мг, затем увеличивалась до 1,5-2мг. Они выявили его ганглиоблокирующее действие, апитерапия приводила к нормализации системы кора надпочечников-гипофиз-гипоталамус, о чём свидетельствовал уровень 17-кетостероидов мочи.

П.Починкова (1986) применила пчелиный яд для лечения и профилактики пояснично-кресцовых радикулитов, в основном на фоне сподилёза. Положительный результат у 82,5%: исчезали боли, нормализовалась кожная температура. Электрофорез с ядом применялся у 100 больных на точки воздействия.

И.П.Шмакова (1987) из Одессы предложила вакуум-фонофорез смесью (мёд, прополис в димексиде, пеллоидин) при болевых синдромах.

Мёд - сложная смесь. Микроэлементы в наиболее утилитарной форме. Мёд - контактная и лечебная среда фонофореза с мазью прополиса. Смешивался мёд 85 весовых единиц с  пелоидом, 8 весовых единиц прополиса и диметилсульфонад (7ед). Размельченый прополис заливался ДМСО 1:10, настаивался 1-2 дня, встряхивался. Мёд смешивался с пелоидином, получалась вязкая смесь. При разгрузке позвоночника и вытяжке в морской воде добавлялся вакуум-фонофорез 40,0-5,3 КПа, ультразвуком в импульсном режиме, длительность импульса 4-10мс, интенсивность 0,05-0,2х10^-4 вт/см² в квадрате длительность 2-3 минуты. Для шейного отдела 0,2-0,4х10^-4 вт/см² 3мс через 1-1,5 часа после подводного вытяжения. Исчезновение болей у 72%, в контрольной группе 36%. Длительность ремиссии в 2 раза дольше.

Э.Щербан (1976) успешно сочетал апи- и рефлексотерапию у 25 больных с невралгиями.

Б.А.Охотский, Н.И.Глушенко (1986) обобщили свой опыт в использовании пчелиного яда в лечении заболеваний нервной системы.

Н.С.Харченко с сотр. применили токсапин (6мг яда в 1мл) и установили увеличение работоспособности.

При радикулите рекомендуется смесь из мёда, подсолнечного масла и спиртового экстракта прополиса по столовой ложке: намазать на горчичники и приложить к больному месту, закрепляя бинтом.

Л.И.Матвиенко с сотр. (1991) вводили апизартрон в БАТ при остеохондрозе с нейрососудистым синдромом и получили положительный результат.

Б.А.Охотский, Л.Г.Коврига (1988) обобщили свои наблюдения по применению пчелиного яда с ультразвуком и полагали, что этот метод весьма перспективен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Н.Ш.Басилая в 1975г защитил кандидатскую диссертацию по лечению апилитом больных вторичным пояснично-кресцовым радикулитом.

О.Б.Бородин и сотр. (1988) с помощью ЭВМ установили рецептуру точек с наибольшей эффективностью при сочетании с реопирином.

Б.А.Охотский (1990) назначал при лечении заболеваний периферической нервной системы до 20-25 пчелоужалений по паравертебральным линиям. Мазь апизартрон втирать только через 4-5 минут. Сочетание с климатотерапией позволяло уменьшить количество вводимого яда на 50%.

В.М.Школьник с сотр. (1991) лечили сосудистые заболевания и радикулиты пыльцой с мёдом 1:1, 4% прополис 5-7 капель на солегонный фитококтейль, корпоральный массаж с кремом из мёда, пыльцевой массаж (фингер-пунктура) с кремом "Диал"; особенно эффективны эти методики при вегетативной дистонии.

В ряде работ П.Починковой с сотр. (1983), а затем Ст.Шкендерова и Ц.Иванова (1985) применялись у больных с радикулитами введение яда с помощью ультразвука (фонофорез). Они установили, что ультразвук не разрушает яда. Сила ультразвука 0,2-1,5 ватт/см2, длительность процедуры 5-12 минут с предварительным нанесением на кожу мази с ядом.

В 1976 году Э.Щербан вновь привлёк внимание к введению микродоз пчелиного яда в акупунктурные точки, считая, что эта методика более перспективна.

О.Б.Бородин, Ю.А.Лоян с сотр. (1988) лечили пояснично-кресцовые радикулиты по восходяще-нисходящей схеме, но теоретически не обоснованной: ежедневно 5 дней, 2 дня перерыв и опять 5 дней. Это по сути дела приспособление к графику работы врачей, а не к физиологическому циклу выделения эндогенных кортикостероидов,  использовались точки ба-ляо, цзу-сан-ли, кунь-лунь, ней-гуань, сань-инь-цзяо, а при невралгии седалищного нерва -  да-чан-шу, цы-ляо, хуан-тяо, чэн-фу, кунь-лунь. Аллергия была из 97 больных у 2. У 90 из 97 улучшение. Койко-день уменьшился с 23 до 17,3.

Наш опыт апитерапии насчитывает 20 лет круглогодичного лечения, во время которых процедуры получили более 2200 человек, из них 1187 с болевыми синдромами остеохондроза как шейного, так и поясничного.

Пчелиный яд - биологически активное вещество, содержит аминокислоты, белки, микроэлементы, особенно кобальт, как известно входящий в состав цианкобаламина, цинк, литий, также обладающее болеутоляющим эффектом. В состав пчелиного яда входит также гиалуронидаза и другие ферменты, которые противодействуют дальнейшему рецидированию остеохондроза, особенно его сосудистых проявлений. Нами использовался пчелиный яд при обострении остеохондроза с болевым синдромом и нарушениями статики. Остеохондроз шейного отдела с болевым синдромом был у 432 больных, поясничного отдела позвоночника - у 610, у 145 больных было заболевание шейного и поясничного отделов. Рефлекторные синдромы наблюдались у 727 человек, компрессионные - у 318, сосудистые - у 106, радикуломиелоишемии - у 46 больных. Смешаный курс (радоновые ванны, подводное вытяжение, иглорефлексотерапия, биостимуляторы) в сочетании с апитерапией получило 830 больных.

Вторая группа - 257 больных, которые получали апитерапию амбулаторно, из них 94 больных начали лечение в отделении в виде комплексного курса, а заканчивали амбулаторно по типу поддерживающего курса. Всем больным проводилась биологическая проба, которая у 56 больных (2,4%) вызывала лейкоцитоз, эозинофилию, появление белка, сахара в моче, эритроцитов и лейкоцитов в осадке мочи. Отмечены также ранние анафилактические реакции (подъём температуры) В течение первого часа после введения пчелиного яда и поздние осложнения (общий отёк, зуд, подъём температуры, отёчность тканей). У 1187  больных была хорошая переносимость пчелиного яда. Курс состоял из 40-100 пчелоужалений, сеансы проводились через день.

Пчёлы транспортировались из пчелохранилища, находящегося в специальном помещении на чердаке терапевтического корпуса. Контейнер имел покрытие из красного стекла для успокоения пчёл. Медсестра пункта апитерапии доставала пинцетом пчёл из контейнера, прижимала к коже в акупунктурных точках шейной, поясничной области и ног по указанию врача. Персонал пункта апитерапии при отпуске процедур соблюдал правила техники безопасности, которая состояла в принятии спокойного положения при свободном полёте пчёл, отсутствия хаотических действий рук, головы и туловища. Пчёлы обычно летят к освещённому окну. В этот момент следует собирать пчёл беззубцовым пинцетом и помещать в контейнер. В течение дня процедуру пчелоужаления получали от 35 до 100 больных.

Следует отметить, что в нашу больницу больные с рефлекторными и другими синдромами остеохондроза чаще поступали через 1-2 месяца после дебюта обострения, т.е. со стойким болевым синдромом и анталгическими мышечно-тоническими проявлениями. Введение пчелиного яда уменьшало боли, связанные с движением на 4-6 часов днём. Поэтому в первые 7-8 дней апитерапии больным ограничивался двигательный режим. Апитерапия чередовалась с радоновыми ваннами. Если больные получали подводное вытяжение, то пчелоужаление делалось через 4-5 часов после процедуры. Больным в день апитерапии не назначались новокаин, антигистаминные препараты, хлористый кальций как препараты, блокирующие действие пчелиного яда. При воздействии пчелиным ядом на компрессионные синдромы остеохондроза учитывалось, что в яде содержится гиалуронидаза, которая благоприятно действует на соединительные ткани позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), укрепляя их. Сглаживание болевого синдрома уменьшало патологическую импульсацию как внутри ПДС, так и из церебральных структур. Значительно уменьшались явления пареза мускулатуры, а также понижения мышечного тонуса. В нашем исследовании по использованию пчелиного яда для лечения последствий сдавления вторичных стволов плечевого сплетения с парезом мышц руки (1980) получены сравнимые результаты по восстановлению объёма движений парализованной конечности. Терапевтический результат апитерапии при компрессионном синдроме меньше, чем у больных с рефлекторными проявлениями. Тем не менее из 318 больных с компрессионными синдромами, получавших апитерапию, только 67 больных было прооперировано в нейрохирургическом отделении (21%), тогда как в контрольной группе к подобной лечебной процедуре пришлось прибегнуть в 38%.
Часть больных была выписана из отделения с открытым больничным листком с целью продолжения апитерапии в домашних условиях (владельцы пасек или имеющие возможность проведения апитерапии под наблюдением врача). Эффективность апитерапии больных, получавших лечение амбулаторно была убедительной.

Апитерапия была также полезной у больных с сосудистым синдромом, но терапевтический результат был выражен меньше, чем при рефлекторных и компрессионных синдромах. Изучение анамнеза показало, что у 150 больных с рефлекторными и компрессионными синдромами остеохондроза, получавших апитерапию, длительность ремиссии составила в среднем 11 месяцев против 4,5 месяцев у больных с остеохондрозом идентичной тяжести (IV-V степень), не получавших пчелиного яда.

По нашим подсчётам, проводившихся в 1987 году с учётом стоимости койко-дня - 8 рублей, условных потерь за счёт невыхода на работу - 20 рублей, средней стоимости дня временной нетрудоспособности - 6 рублей, экономия от проведённой апитерапии 220 больных остеохондрозом с компрессионными и рефлекторными синдромами составила за год 61,8 тыс. рублей. Следует знать, что лучший результат наблюдается, если больные во время апитерапии получают внутрь 30-50г мёда. Сравнимые результаты были получены при использовании апифор-электрофореза. При применении этой методики проводится такая же биопроба, как при лечении натуральным пчелиным ядом.

Таким образом, согласно Б.Н.Орлову (1972), Ст.Шкендерову (1978) и по нашим наблюдениям, пчелиный яд обладает анталгическим действием, удлиняет ремиссию посредством нормализации взаимоотношений внутри позвоночно-двигательного сегмента и экстравертебральной болевой импульсации. Кроме того, пчелиный яд в небольших дозах уменьшает напряжённость иммунологических реакций (уменьшение М и увеличение иммуноглобулинов).

Табл. 14 Иммуноглобулины при апитерапии радикулитов, и осложнений остеохондрозов до лечения.

 

Табл. 15 Иммуноглобулины у больных остеохондрозом с неврологическими осложнениями после апитерапии.

Только у 9% больных отмечалась эозинофилия (не более 8%) и лейкоцитоз (до 14,5Х10⁹ г/л, что свидетельствовало об отсутствии выраженных иммунологических сдвигов под влиянием введения пчелиного яда. Поэтому следует считать показаниями для применения пчелиного яда методом пчелоужаления, апифорэлектрофореза или втирания вирапина рефлекторные и компрессионные синдромы шейного и поясничного остеохондроза как в период дебюта так и обострения для купирования болевого синдрома, а также в подостром периоде для удлинения ремиссии.

Динамика регионарного или сегментарного лейкоцитоза выявила чёткую эффективность апитерапии по сравнению с другими традиционными методами лечения. Пчелиный яд, попадая в ткань межпозвоночного хряща, укреплял эластичность хряща и повышал его устойчивость к нагрузке, особенно при резком изменении статики, что по данным Ф.Ф.Огиенко, способствует прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

Ортопедические мероприятия в виде ношения корсета и поддерживающие сеансы пчелоужаления помогли в течение 1,5-2 месяцев полностью компенсировать больных, даже с дискозом и выраженной компрессией корешка. На поддерживающие сеансы больные приезжали на автобусе (до 100км), а многие в процессе лечения сами занялись пчеловодством.

В проблеме лечения и реабилитации больных вертеброгенными болевыми синдромами, нам представляется, что пчелиный яд должен занять надлежащее место. Активную деятельность по внедрению терапии пчелиным ядом в практику лечебных учреждений провели в Болгарии П.Починкова (1985), Э.Щербан в Румынии (1983), В Японии К.Фукузава (1985). В тех больницах, которые не могут организовать введение натурального пчелиного яда методом пчелоужаления по техническим причинам (отсутствие пасеки, врачей апитерапевтов, пчеловодов, поставляющих пчёл), сравнимый эффект можно получить, применяя электрофорез с апифором, инъекции апизартрона и втирание вирапина.

Помимо пчелиного яда нами использовался мёд (компрессы в сочетании с соком редьки и хрена, электрофорез с 20% мёдом с обоих полюсов, медовые апликации в котором смесь мёда с лекарством, быстрее вводилась через кожу аналогично компрессу с димексидом), прополис (фонофорез с мазью "Пропоцеум"), пластинки натурального прополиса толщиной 3-4мм, расположенные на триггерных (болевых) точках, закреплялись лейкопластырем на 4-5 дней.

При вертеброгенных нейрососудистых болевых синдромах (вертебробазилярная недостаточность, ишемия периферических нервных стволов) нами активно применялось маточное молочко в виде таблеток "Апилак" (Б.Н.Брайнес, 1958) и свечей с апилаком. Приступы сосудистой недостаточности становились мягче, реже и легко купировались приёмом таблеток апилака.

Приведём иллюстрацию к применению апитерапии этой группы больных. Больной З., 38 лет, инженер, поступил в неврологическое отделение в 1980 году повторно по поводу стойких поясничных болей, усиливающихся при движении, искривления позвоночника. Болеет в течении 6 лет. Проводимые курсы лечения радоновыми ваннами, рефлексотерапии, румалоном, подводным вытяжением давало непродолжительный терапевтический эффект на 3-4 месяца. На сподилограмме - грыжа диска Л5, остеохондроз III Л5.

При поступлении - гомолатеральный сколиоз. Наклон вперёд до средней трети бедра. Выпадение рефлексов коленного и ахиллова слева. Не спит ночью из-за болей. Регионарный лейкоцитоз Л5 слева 11,2Х10⁹ г/л, справа 6,4Х10⁹ г/л.
Диагноз: поясничный остеохондроз III, V стадия, грыжа боковая -  Л5 с компрессией корешка, стойкий синдром, выраженные нарушения статики.

Больной был закорсетирован, получал болеутоляющие средства экстренной помощи, подводные вытяжения, с предварительным обезболиванием. Апитерапия доведена до 10 пчелоужалений на сеанс с использованием традиционных точек. Через 8 дней стал спать ночью, на 16 день передвигался по палате. Выписан на работу через 32 дня. Повторный курс апитерапии через 1 месяц (100), через 3 месяца (120). С 1980 года больной не обращался по поводу компрессии корешка. Завёл пасеку.

При лечении шейного остеохондроза с болевым и мышечно-тоническим синдромом нами применялись следующие акупунктурные точки: фэн-фу (VG 16), да-чжуй (VG 14), да-чжу (V II), пи-шу, мин-мэнь (VG 4).

Пчелоужаление проводилось на стороне боли. Использование отдельных поясничных точек объяснялось непосредственной стимуляцией коры надпочечников с целью увеличения выделения эндогенных кортикостероидов для предотвращения прогредиентности течения остеохондроза.

Электрофорез с апифором применялся по методике Вермеля, которая состояла в помещении анода на шейный отдел или поясничный отдел позвоночника с нарастающей дозой растворимого апифора на прокладку, начиная с 0,5 таблетки и кончая 6-8 таблеток в 0,85% растворе хлористого натрия на прокладку. Раздвоенные электроды (катод) находились на руках или ногах. При поражении плечевого сплетения (периартроз плечевого сустава) нами применялась комплексная методика, которая заключалась в следующем. Пчелоужаление проводилось по болевым точкам плечевого сустава (2-3 пчелы на точку). Одновременно, нажимая большим пальцем на ухо с противоположной стороны, поднимали руку в плечевом суставе. Подобная комбинированная методика была более эффективной.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пчелоужаление проводилось в точки заднего срединного меридиана и меридиана мочевого пузыря (шэнь-чжу (VG 12), шень-тан (V 44), И-си (V 45), хунь-мэнь (V 47)) на уровне болевого синдрома. Применялись так же, как и при шейном остеохондрозе точки шуй-ту (E 10), ци-шэ (Е II), расположенные в области щитовидной железы. Согласно мнению Г.П.Порядина (1962), Г.А.Чуркина (1987) подобное воздействие включало нейрогуморальные механизмы, что позволяло лучше купировать болевой синдром в периферических суставах и позвоночника. Нами применялось, правда в небольшом количестве (не более 2-3 на сеанс) пчелоужаление в область грудины и грудинорёберных сочленений (VC 6-7).

При остеохондрозе поясничного отдела использовались акупунктурные точки мин-мэнь (VG 4), сань-цзяо-шу (V 22), хуань-тяо (VB 30), чжи-бянь (V 54), ней-чжун (V 40), ян-линь-цюань (VB 34), ин-линь-цюань (RP 9), цзу-сан-ли (Е 36), сань-инь-цзяо (RP 6), цзе-си (Е 41), кунь-лунь (V 60) и др..

Увеличение дозы яда проводилось по ходу седалищного нерва (2-3 пчелоужаления в точки Ба-ляо, сань-цзяо-шу) и по одному пчелиному ужалению в точки Вей-чжун, кунь-лунь при локализации болевого феномена в поясничной и ягодичной областях (ирритативный синдром). При направлении болевого феномена вниз по ноге рекомендовалось увеличивать количество вводимого яда в соответствующую зону проекции седалищного нерва.

При дефицитарном синдроме наибольшее количество яда вводилось в зоне ПДС.

Электрофорез с апифором назначался по ходу болевого феномена. Для снятия боли нами добавлялись клизмы с 20% мёдом через день по 100-150мл, пластинки с прополисом (3-4мм толщиной) на триггерную зону, которые прикрывались листком лейкопластыря, чуть большим по площади. При нейрососудистом синдроме в комплекс лечения включался апилак в виде таблеток и свечей.

Втирание пчелиного яда (вирапин) получило наиболее широкое распространение у больных с шейным и поясничным остеохондрозом, особенно с мышечно-тоническим синдромом. Втирание проводилось в нарастающей дозе по ходу седалищного нерва или в области отечной грушевидной или лестничной мышцы. Вирапин втирался с усилием.

Апитерапия при дискозе (выпадение межпозвоночного диска) с выраженной компрессией корешка и нарушением статики (сколиоз), характеризовалась обязательным сочетанием корсетирования (полотенцем или простынёй, жёстким корсетом или поясом "штангиста"). Кроме того, больной ходил с костылями. Без этих разгрузочных мероприятий эффективность апитерапии уменьшалась. Пчелоужаление проводилось только в зоне поражённого ПДС. Если кожа давала реакцию (покраснение и отёчность держались более 1-2 дней), то процедуры урежались до 2 в неделю. При хорошей переносимости пчелиного яда пчелоужаление можно было проводить ежедневно, но меняя время дня - сегодня утром, завтра - вечером, потом днём. Очевидно, различие тонуса симпатической нервной системы позволяло коже больного легче переносить введение пчелиного яда.

Следовательно, пчелиный яд является методом выбора при лечении остеохондроза позвоночника и его неврологических осложнений.

Травматические плекситы.

Травматические плекситы развивались вследствие контузии вторичных стволиков плечевого сплетения и являются весьма торпидными к лечению заболевания. Чаще всего они являлись следствием подвывиха головки плечевой кости и сдавления вторичных стволиков плечевого сплетения в подмышечной ямке. Развивается вялая плегия руки с приведением её к грудной клетке.

Проблема лечения этого заболевания актуальна, ей посвящена монография Н.М.Маджидова и соавторов (1974), в которой в качестве лечебных средств применялись лидаза и мумиё.

Нами для лечения больных этой группы использовался пчелиный яд. Обоснованием для назначения пчелоужаления было присутствие в пчелином яде биологически активных веществ, оказывающих рассасывающее и анальгезирующее влияние при травматических поражениях нервной системы (Б.Н.Орлов, Ш.М.Омаров, Д.Б.Гелашвили, Н.В.Корнева, Н.Н.Асафова, 1973г), а также уменьшалась проводимость, микроциркуляция (Б.Н.Орлов, 1990).

Всего пчелиный яд получили 108 больных с травматическими плекситами, которые находились на лечении: в возрасте до 20 лет - 5, старше 20 до 40 лет - 84, от 40 до 60 лет - 19, с давностью заболевания до год - 21, от года до трёх лет - 65, от 3 до 5 лет - 19 и свыше 5 лет - 4 больных. Мужчин было 93, женщин - 15. Клиническая картина характеризовалась плегией по переферическому типу, цианотичностью кожи рук, нарушения трофики в виде исхудания мышц, особенно предплечья, надкрыльцовых и межкостных мышц кисти, групп большого пальца и мизинца.

До апитерапии больным проводились традиционные курсы лечения: инъекции лидазы, стекловидного тела, алоэ, пирогенала, прозерина, витаминов В, электрофорез с йодистым калием, диабазолом, иглорефлексотерапия. Эффект от подобного лечения не превышал 38-42%.

Пчелоужаление проводилось по общей методике с предварительным проведением биологической пробы. Количество пчелоужалений на сеанс доводилось до 10, а курс до 120-230. Пчелоужаление проводилось через день, а затем ежедневно в область плечевого пояса, плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Жало находилось в коже 30 минут, затем удалялось пинцетом.

Использовались акупунктурные точки цой-чи (GJ 11), шоу-сан-ли (GJ 10), вай-гуань (TR 15). Количество пчелоужалений на сеанс зависело от индивидуальной переносимости яда и появления побочных реакций (зуда, гиперемии кожи и так далее). В случае развития побочных явлений дозировка уменьшалась за 1 сеанс на 1-2 ужаления. Иногда приходилось для улучшения переносимости пчелоужалений делать их на фоне введения антигистаминных препаратов (димедрола, пипольфена, супрастина), а также хлористого кальция и других вегетотропных веществ. В последние 7 лет в комплексное лечение больных травматическими плекситами включались поддерживающие сеансы втирания в точки цюй-чи (JG 11) и шоу-сань-ли (JG 10) мази пчелиного яда методом точечного массажа по часовой стрелке в возрастающей дозе через день.

Кроме того, в лечении применялись электрофорез и диадинамофорез с 20% раствором мёда с обоих полюсов, прикрепление пластинок прополиса на триггерные точки, обвёртывания прополисовыми холстиками на ночь в течении 20-30 дней, меняя холстинку через неделю.

Важное значение придавалось нами препаратам маточного молочка (натуральное, "Апилак" в таблетках и свечах), основываясь на том, что в нём содержится ацетилхолин и маточное молочко влияет на состояние микроциркуляции, что очень важно у этой группы больных.

В поледние годы активное применение мази прополиса и мёда для втирания в акупунктурные и двигательные точки позволило ускорить восстановление пареза мышц. Эту процедуру больные проводили дома после нашего инструктирования.

Из 108 больных, получавших пчелоужаление, двигательная активность 0 баллов (отсутствие движений в мышцах руки) была до лечения у 57 больных; активность 1 балл (лёгкие движения сгибания в локтевом суставе) - у 21; активность 2 балла (умеренные движения в пальцах кисти) - у 13; активность 3 балла (отведение плеча до 10-15⁰ с подъёмом до 45⁰) - 8 больных; активность 4 балла (движение до 30⁰ в плечевом суставе, до 45⁰ в локтевом суставе и движения во всех направлениях в суставах кисти - у 9 больных.

По мере проведения курса апитерапии (через 25-30 пчелоужалений) появлялось увеличение объёма движений. Для увеличения двигательной активности на 1 балл требовалось не менее 60-80 пчелоужалений.

Так что, необходимо набраться терпения и настойчивости как врачу, так и больному. Пчелиный яд, по нашим наблюдениям, продолжал действовать и после окончания курса лечения, что подтверждалось данными тепловизионной диагностики и отчётливо было заметно уменьшение тепловизионного пареза.

У наблюдавшихся нами больных восстановление двигательной активности с 0 до 4 баллов происходило через 2-3 курса апитерапии в течение 6-15 месяцев, причём в период введения пчелиного яда продолжал увеличиваться объём движений. Поэтому нами рекомендовалось в перерывы между курсами проводить втирание мази, содержащей пчелиный яд, в кожу парализованной руки. Подобное явление позволяет предположить положительное влияние пчелиного яда на перестройку функциональной активности нервного волокна как в отдалённом периоде, так и  после его непосредственного действия, что совпадает с экспериментальными данными Б.Н.Орлова и его сотрудников.

У 17 больных, поступивших на курс апитерапии после сшивания повреждённых вторичных стволо плечевого сплетения, появлялось улучшение двигательной активности до 2-3 баллов, но восстановление происходило значительно медленнее.

Из 108 больных 61 вернулся через 2-3 года к труду, у 27 снижена группа инвалидности со второй до третьей, а у 20 больных, хотя и появились движения в кисти и предплечье, полностью не удалось восстановить движение в плече и предплечье. Следовательно, эффект лечения был отмечен у 80 против 38 при лечении традиционными методами.

Для иллюстрации описанной методики приведём выписку из истории болезни. П-н, 21 год, тракторис. В 1984 году после мотоциклетной аварии и  подвывиха головки плечевой кости развилась плегия левой руки с приведением её к туловищу, рука цианотична, атрофия мышц кисти. Тепловизионное исследование показало дефект предплечья.
Диагноз: Последствия подвывиха головки плечевой кости с компрессией вторичных стволов плечевого сплетения и плегией левой руки (объём движений 0 баллов). Проводимое лечение лидазой, прозерином по Н.Н.Аносову, радоновыми ваннами, массажем, иглоукалыванием увеличило объём движений до 1 балла. Было проведено 5 курсов апитерапии (пчелоужаление+электрофорез 20% мёдом+цветочная пыльца 1 чайная ложка ежедневно) с интервалом лечения 2 месяца. Больной продолжал приём мёда внутрь и втирал вирапин в зону пареза перед ЛФК. Объём движений увеличился до 3-4 баллов, появилась возможность восстановления трудовых навыков левой рукой. Переведён на III группу, исчез тепловизионный дефект.

Помимо пчелиного яда больные получали мёд (1 ст. ложка - 30г 3 раза в день после еды) для усиления действия яда. Мёд назначался в виде компрессов 50% раствора на атрофические мышцы. Практиковалось назначение электрофореза с прозерином 0,5% и мёдом 20% продольно на парализованную руку. Цветочная пыльца (1 чайная ложка 2 раза в день) вводилась для улучшения проводимости импульса по нервному волокну.

Неврит лицевого нерва.

Заболевание в последние годы стало довольно распространённым (В,А,Карлов, 1983). Некоторая торпидность в восстановлении лицевой мускулатуры и молодой возраст болеющих заставляет искать новые методы лечения этого заболевания - гирудинотерапия (пиявки), компрессы с димексидом (Ф.М.Фарбер, 1986).

Под нашим наблюдением находилось 43 больных с невритом лицевого нерва, из них у 12 развилась контрактура с давностью до 2-3 лет.
36 больных уже получали традиционные методы лечения пареза лицевой мускулатуры (7 - поступило с давностью заболевания от 3 до 12 дней.

Использовались акупунктурные точки мин-мэнь (VG 4), сань-цзяо-шу (V 22) для усиления выделения эндогенных кортикостероидов, затем присоединялись точки на шейной симпатической зоне да-чжуй (vG 14), да-чжу (V 11) и только с 4-5 сеансов ужаление проводилось в точки эр-мэнь (TR 21), тин-хуэй (VB 21), тин-хуэй (VB 2), ци-май (TR 18). При остром процессе одновременно проводилось пчелоужаление в точки шейной симпатической зоны и околоушные точки. Следует помнить, что при ужалении точек, находящихся в зоне "гусиной лапки" может развиться отёк кожи, который быстро исчезает.

Целесообразно присоединить к пчелиному яду приём мёда внутрь, 20% спиртоводной эмульсии прополиса (20 капель настойки на столовую ложку воды) 3 раза в день. Ввиду нарушений микроциркуляции целесообразно включить в курс лечения таблетки апилака (0,02 под язык 3 раза в день 10-15 дней).

Из традиционных методов лечения отменялись кортикостероиды, инъекции хлористого кальция. Иглорефлексотерапия проводилась через день, в те дни, когда не делалось ужаление.

Следует отметить чёткую терапевтическую эффективность апитерапии. Восстановление нормального оскала рта наступило у всех больных с острым течением заболевания и у 6 из 12 с контрактурой мимической мускулатуры. Удалось добиться у больных контрактурой исчезновение лагофтальма. Лечение начиналось с введения яда в поясничную, затем на 3 сеанс присоединялись точки шейной симпатической зоны. К этому времени (неделя после начала заболевания) явления парабиоза нервных стволов лицевого нерва купировались - пчелоужаление можно было проводить в заушные точки и точки на поражённой стороне лица. В остром периоде (первая неделя) можно делать компрессы с 20% раствором мёда в дестиллированной воде по методике А.Е.Щербака. Прополисовые пластинки и "холстики" помещаются на "гусиную лапку" 10-12 дней. При лечении контрактур лицевого нерва введение пчелиного яда (в том числе и втирание вирапина) целесообразно начинать с точек сосцевидного отростка и заушной области здоровой стороны и только на 4-5 сеанс следует переходить на сторону контрактуры. Дозировка во время первого курса лечения контрактуры не должна превышать 0,5мг (5 пчелоужалений) и только на 2 курс через 2 месяца можно увеличить дозу яда до 0,8мг (8 пчелоужалений). Рекомендуется при контрактуре лицевого нерва больным проводить компрессы с 20% мёдом на больную сторону, электрофорез с 20% мёдом по методике А.Е.Щербака и полумаску Бергонье на здоровую сторону лица. Фонофорез с прополисом лучше проводить на область "гусиной лапки" на зону контрактур лицевых мышц. Полезно употребление апилака по 0,05 2 раза в день 30 дней.

Невралгия тройничного нерва.

Как полагает В.А.Карлов с сотр. (1983) невралгия тройничного нерва весьма схожа с эпилепсией. Это подтверждается как клинической картиной (пароксизмальность), так и лечебным эффектом от одних и тех же лечебных препаратов. Генез невралгии сложен и зависит от ишемии ствола тройничного нерва, отека его вследствие инфекций и т.д.

В свое время (ХVI-ХVIIвв) судорожные припадки лечились пчелиным ядом. В 1936г в клинике М.Б.Кроля успешно лечили невралгию
тройничного нерва подкожным введением пчелиного яда. Одними из первых работ по апитерапии невралгии тройничного нерва были исследования Н.А.Петрова (1960). Под нашим наблюдением апитерапию получили 38 больных невралгией тройничного нерва. В контрольной группе было 20 больных этим заболеванием, не получавших пчелоужаление.
Результат лечения был положительный, однако, части больных потребовались повторные курсы апитерапии. Е.Г.Криволуцкая (1960) после лечения пчелиным ядом этого же контингента получила 100% выздоровление с катамнезом от 6 мес. до 2,5 лет.

Из 38 больных было 32 женщины и 6 мужчин, в возрасте до 40 лет — 3, 40-50 лет — 14 и старше 50 лет — 21 больной. Больные поступали на курс апитерапии, получая в течение 10-12 месяцев финлепсин, курс иглоукалывания, В₁₂ по ФА.Поемному (1000мкг Х 12-14). Использовались акупунктурные точки инь-там (РС 3), тай-янь (РС 9), эр-мэнь (ТR 21), тин-хуэй (VВ 2), а таже точки шейной симпатической зоны да-чжу и да-чжуй и поясничной зоны мин-мэнь (VG 4). Пчелоужаление начиналось как обычно в точки поясничной области мин-мэнь (VG 4), сань-цзяо-шу (V 22), затем использовалась шейная симпатическая зона — да-чжу (VG 11) и да-чжуй (V 14). Помимо этого как следствие близости зон лица и руки в задней центральной извилине нами вводился яд в дистальные точки рук (шэнь-мэнь, тай-юань). Кроме пчелиного яда, больным желательно пить мед по 1 ст. ложке 2-3 раза в день, лучше его разводить в холодной воде для снятия отека нервных столбов. Назначались компрессы с 30% медом на болевую зону на ночь в дни, когда проводилось пчелоужаление. При отсутствии натурального меда больным втирался вирапин в триггерные зоны, а также в точки выхода тройничного нерва. Проводилась пальцевая прополисозация по 2-3 раз в день. Весьма эффективным было длительное нахождение пластинок прополиса на триггерных зонах (3-4 дня), при этом яд вводился в заушные области и шейную симпатическую зону. При невралгии тройничного нерва весьма эффективным оказался апилак по 0,05 2 раза в день 15-30 дней. Неврологический статус успешнее купировался после введения ректально суппозитория с апилаком.

У всех больных невралгией тройничного нерва был получен несомненный терапевтический результат: болевой синдром купировался во время проведения апитерапии (40-100 пчелоужалений). 20 больных получили через 5-6 месяцев повторный курс из 100 пчелоужалений, что полностью излечило 17 больных (катамнез до 5 лет). Троим больным проведено еще 2 курса, но полностью не удалось избавится от приема финлепсина, правда, уменьшив ее до минимальных размеров (1/2 — 1 таблетка в день). Недостаточный терапевтический эффект следует объяснить присоединившимся туннельным синдромом канала выхода ветвей тройничного нерва (чаще III ветви).

В целом, можно считать, что пчелиный яд уменьшает болевой синдром, урежает пароксизмальность приступов, переводит острую
боль в длительную хроническую, улучшает проводимость по нервным путям, о чем свидетельствует восстановление поверхностной чувствительности при синдроме неврита тройничного нерва. Поскольку невралгия тройничного нерва чаще встречалась у пожилых людей, нами обращено внимание на тонизирующее и омолаживающее действие пчелиного яда (снижение холестерина, протромбинового индекса, улучшение показателей ЭКГ и РЭГ).

Некоторые больные, ощутив терапевтическое действие пчелиного яда, потом эпизодически (1-2 раза в неделю) втирали вирапин в кожу шеи или рук с четким ощущением улучшения общего самочувствия. Наиболее эффективной была комбинация яда с прополисом и апилаком.

Для иллюстрации сказанного приведем выписку из истории болезни.
Больная К-ва, 57 лет, пенсионерка, поступила в неврологическое отделение в 1983 году с жалобами на стойкие боли в виде приступов, начинавшиеся у правого носа, распространявшиеся по лицу. Боли усиливались при смехе, еде, плаче. Болеет 1,5 года. Получила в райбольнице финлепсин по 6 таблеток в день, витамин В₁₂ 1000мкг х 15, полумаску по Бергонье с новокаином и другие методы лечения, однако, с нестойким эффектом.
Получила 2 курса апитерапии по 65 пчелоужалений с интервалом 7 месяцев. Отсутствие болей держалось 3 месяца, затем боли вновь появились. После 2 курса апитерапии втирала вирапин в шею 1 раз в неделю, Через 2 месяца смогла отказаться от финлепсина. Отмечает улучшение работы сердца, что подтверждает ЭКГ.

После комплексного лечения невралгии тройничного нерва, проводимого с 1985 года, результаты лечения стали значительно лучше. Из 25 больных, пролеченных за это время, у 16 была невралгия I ветви, у 3 — II ветви и у 6 — III ветви с четко очерченным эпицентром боли. Длительность заболевания была до 5 лет у 17, до года у 8 больных. Предшествующее лечение купировало приступы, но не предохраняло от рецидивирования. Семилетний катамнез у 16 больных показал полное выздоровление у 14 больных, изредка появлялся болевой синдром после психотравм у 2 больных. Проведение комплексного курса лечения по описаной методике можно рекомендовать для лечения 6ольных невралгией тройничного нерва как метод выбора.

Следовательно, пчелиные продукты следует рекомендовать для лечения невралгии тройничного нерва, обязательно проведя негативную диагностику опухолевого процесса.

Полиневриты.

Ведущим синдромом алкогольного полиневрита являлась боль и быстро развивающаяся атрофия мышц, особенно дистальных отделов рук и ног. Заболевание как и неврит лучевого нерва являлось следствием интоксикации алкоголем, чаще на фоне охлаждения.
Боли достигали выраженной интенсивности на 3-4 день заболевания. Пчелоужаление вместе с большими дозами витамина В-1 (до 10-15мл в/м или в/в) назначалось на 5-6 день заболевания в традиционной схеме (цюй-чи, GJ 11; нэй-гуань, МС-6; вай-гуань,
ТК-5; цзу-сан-ли, Е-36; цзе-си, Е-41).

Больные с алкогольным полиневритом получали пчелоужаление на плечевой, локтевой и лучезапястный суставы, а также в точки вай-гуань (ТR 5) и шоу-сань-ли (GJ 10). Учитывался обезболивающий эффект адолапина и влияние на сосудистое русло мелиттина. На один сеанс до 8-10 пчелоужалений. На курс назначалось 80-120 пчелоужалений через день. Кроме пчелиного яда, нами использовались обязательно мед (методики см. в разделе «травматические плекситы»), апилак по 0,01 2 раза в день, лучше по одной свече ректально два раза в день первую неделю, а потом один раз в день - 10 процедур. Пыльца и мёд (перга) обязательно назначались больным алкогольным полиневритом ввиду одновременной заинтересованности печени и желчного пузыря. Эффективность апитерапии была достигнута у 16 больных из 18. При отсутствии пчел можно применять апифор-электрофорез 12-15 сеансов продольно на пораженную руку или втирание вирапина. При наличии апизатрона инъекции проводятся в обе руки, чередуя их ежедневно с нарастанием дозы с 0,1 до 1мл внутрикожно.

Для лечения вегетативных полиневропатий (диабет, вибрационная болезнь) пчелиный яд применялся в небольших дозах (2-3 пчелоужаления 2 раза в неделю в отдаленные точки от локального очага. Используются точки шейной симпатической зоны, меридианов мочевого пузыря и перикарда. Также нами активно применялось маточное молочко для улучшения вегетативно-сосудистой системы по одной таблетке 2-3 раза в неделю под язык, но не позднее чем за 3 часа до сна, который изменялся под влиянием маточного молочка.

Прополис назначался по 20 капель 20% водноспиртовой эмульсии 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 20-25 дней. Можно применять фонофорез с мазью «Пропоцеум» по ходу пораженных вегетативных нервов.

Лечение давало эффект в виде уменьшения болей, относительно быстрого восстановления трофики и адекватности вегетативных реакций. Описано положительное действие маточного молочка при диабете: в этом продукте пчеловодства содержатся пептиды, напоминающие по своему действию инсулин. Маточное молочко улучшает микроциркуляцию, которая всегда страдает при полинейропатиях. Используются прополисовые пластинки, пластыри и холстики для достижения анальгетического эффекта. При алкогольных полиневритах очень полезен мед и пыльца во всех модификациях (компрессы, прием внутрь; физиопроцедуры — электрофорез с 20% раствором меда по Вермелю, Щербаку, продольно и поперечно на пораженную конечность, диадинамофорез, импульсофорез, фонофорез с чистым медом, теплые ванны (37-37,5⁰С) - медовопенистые с фитококтейлем при вибрационной болезни и т.д. для введения в организм больших доз витамина В-1 и восстановления функции печени, а также пыльца по 0,5 3 раза в день через час после еды.

Для лечения вегетативных полиневропатий можно рекомендовать интраназальный электрофорез с 5% раствором меда в дестиллированной воде с обоих полюсов. Втирание прополисовой мази по вышеуказанным меридианам.

Травматическая болезнь головного мозга. (остаточные явления закрытой черепно-мозговой травмы).

Увеличение травматизма мирного времени привело к росту контингента больных с так называемыми остаточными явлениями закрытой черепно-мозговой травмы или травматической болезни головного мозга.

Патоморфологическим субстратом этого заболевания являются кистозно-слипчивый асептический процесс в паутинной оболочке, называемый арахноидитом или лептоменингитом и нарушения вследствие этого ликвородинамики, что дает клиническую картину гипер- и гипотензионного синдрома, а также гидроцефалии (М.Я.Бердичевский, Э.А.Лудянский, 1975).

Арахноидиты отличаются локализацией: конвекситальный, задней черепной ямки, базальный, мосто-мозжечкового угла, оптико-хиазмальный и другие, а также симптоматикой: эпилептические припадки с локальными аурами, головная боль, головокружения, ухудшение слуха и зрения, нарастающая астенизация, ухудшение сна и так далее.

Сиптоматичными для ликвородинамических нарушений является приступы головной боли с затруднением движений глазных яблок,
нарушение равновесия, отечность лица, метеолабильность, увеличение в размере черепа.

Различаются следующие синдромы травматической болезни: гидроцефалия, арахноидиты, диэнцефальный синдром, эпилептический синдром, астенический синдром, нейросоматический синдром, психопатический синдром, психический синдром.

Следует отметить, что зачастую у одного больного наблюдалось сочетание нескольких синдромов, поэтому нами проанализированы
результаты применения пчелиного яда и других продуктов жизнедеятельности пчел у 216 больных арахноидитом, которые обычно сочетались с гидроцефалией, 114 больных с диэнцефальным синдромом и 86 больных с нейросоматическим синдромом, всего 416 больных.

Выбор метода введения пчелиного яда был обоснован нами после исследований Н.М.Артемова и В.Н.Орлова (1963), Н.В.Корневой
(1972), Ш.М.Омарова (1969) и др., которые убедительно показали выраженное влияние пчелиного яда как на функцию головного мозгового кровообращения, так и непосредственно на нейроны мозга (Н.В.Корнева, Б.Н.Орлов (1969), Н.К.Вятчанников, А.Я.Спика (1973), Б.Н.Орлов (1990, 1991).

Снижение свертываемости крови, оптимальное расширение сосудов мозга с улучшение оттока крови — вот основные звенья терапевтического механизма действия пчелиного яда. И, наконец, следует заметить, что пчелиный яд, по данным В.Н.Орлова (1967, 1972, 197 9, 1990), обладает антиконвульсивным действием. Действие пчелиного яда согласно Б.Н.Орлову (1983) и А.С.Хомутову (1990) многосторонее:
1. блокирует возбуждение в симпатических ганглиях,
2. возбуждение и торможение в зависимости от корковых структур больших полушарий головного мозга,
3. предупреждение судорожных состояний,
4. возбуждение нервной деятельности за счет полипептида апамина,
5. снижение артериального давления, малые дозы яда его увеличивают,
6. снимает аритмии сердца,
7. расширяет сосуды мозга,
8. стимулирует систему гипофиз-кора надпочечников.
Кроме того, пчелиный яд в малых дозах 1:500 предотвращает демиэлинизацию, а в больших 1:10 ускоряет ее. Мед уменьшает отек головного мозга, особенно растворенный в холодной воде, улучшает питание, восстанавливает гистохимические нарушения мозга (известно, что при эпилепсии серебро концентрируется в эпилептическом очаге, при гепатолентикулярной дегенерации в подкорковых узлах собирается большое количество меди и т.д.). Пыльца улучшает деятельность всех паренхиматозных органов, а следовательно и мозга. А.Кайяс указывал, что пыльца эффективна при различного вида астениях, компенсирует истощаемость основных физиологических процессов за счет витаминов, гормонов и микроэлементов, хорошо сбалансированных в ее составе. Маточное молочко улучшает микроциркуляцию, нормализует нейроэндокринные корреляции. Прополис обладает сильным антимикробным и антивирусным действием, восстанавливает иммунную реактивность, хорошо блокирует боль, действуя на болевой анализатор.

Лечение арахноидитов.

Этот диагноз был установлен у наших больных после пневмоэнцефалографии, ЭЭГ, в последние годы компьютерной томографии. 216
больных арахноидитами получали разнообразное лечение типа рентгенотерапии, радоновых ванн, биостимуляторов, дегидратационной, седативной и тонизирующей терапии с переменным успехом.
Цель проведения апитерапии — улучшение гемодинамики головного мозга, уменьшение нарушений в ликвородинамической системе.

Пчелоужаление проводилось путем воздействия на точки заушной области и по ходу позвоночника, а также в области шейно-плечевой симпатической зоны. Использовались акупунктурные точки, расположенные на проекции основания черепа фэнфу (16), эр-мэнь (ТR 21), тянь-ту (VC 22), и на конвекситальной части черепа бай-хуэй (VG 20), шэн-тин (VG 24), а также точки поясничной области и плечевого пояса.

На курс лечения назначалось 100-120 пчелоужалений (5-8 на сеанс через день), через 2 месяца курс повторялся либо пчелоужалением, либо электрофорезом с апифором, наконец, втиранием мази «Вирапин», в шею и плечевой пояс.
У 135 больных арахноидитом пчелоужаление было единственным методом лечения, а у 81 больного сочеталось с традиционными видами терапии.

В свое время (1972) нами совместно с А.А.Смирновым было показано увеличение аланиновой трансаминоферазы (АЛТ) ликвора паралельно нарастаний активности процесса. АЛТ до проведения пчелоужаления у 76 больных с арахноидитами составил 26+-3.8 ед., а после курса апитерапии 14+-2.2 ед., т.е. снизился почти вдвое. В контрольной группе (25 больных), не получавшей апитерапии, уровень АЛТ не изменился после проведенного лечения, что указывает на четкую зависимость уровня АЛТ ликвора от вводимого пчелиного яда.

Объективная симптоматика арахноидитов при проведении апитерапии проявляла тенденции к нормализации. Особенно это заметно у больных с конвекситальными арахноидитами и судорожными синдромами, а также оптико-хиазмальным арахноидитом с сужением полей зрения. Больные отмечали урежение гидроцефальных кризов, уменьшение метеолабильности, улучшение общего состояния, стабилизации настроения. Пчелиный яд способствовал устойчивости больных к инфекциям, особенно в эпидемической обстановке, вызывал гипоэйфорическое состояние. Если в первые сеансы некоторые больные боялись пчелоужаления, то затем процедура стала им нравиться, и даже в конце курса просили продлить его.

Хронические поражения оболочек мозга — типа лептоменингитов и арахноидитов — успешно лечились нами препаратами прополиса в сочетании с маточным молочком по 0,02 3 раза в день под язык в течение месяца. Маточное молочко улучшало состояние венозной сосудистой системы головного мозга, а прополис действовал как противовоспалительное средство, улучшающее трофику тканей и повышающее защитную систему к дополнительному проникновению инфекционных агентов в центральную нервную систему. Следует отметить, что длительное применение прополиса (в течение 6-8 месяцев) позволило оздоровить эту группу больных: исчезла повышенная чувствительность к перемене погоды, кризовые состояния за счет отека структур головного мозга, восстанавливался нормальный сон и адекватность восприятий окружающего мира, исчезла раздражительность. Кроме того, у наблюдавшихся больных не было различных заболеваний верхних дыхательных путей, прекратились заболевания зубов (пародонтоз, кариес). Нам не встречались какие-либо побочные явления при длительном употреблении прополиса. Трудности заключались в нехватке достаточного количества прополиса.

Прополис назначался этой группе больных в водном, спиртовом растворах, в виде прополисового масла, электрофореза и натурального вещества. Методики описаны нами ранее. Необходимо отметить, что прополис обязательно входил в общий курс и добавлялся к комплексу терапии для восстановления микроциркуляции, предложений В.А.Карловым с сотр. (1983, 1985), а также разработанный нами курс лечения, включавший пчелиный яд, мед, прополис, апилак, пыльцу), то есть почти все продукты жизнедеятельности пчел. Мед вводился в 20% холодном водном растворе (1 стакан 3-4 раза в день), в виде интраназального электрофореза, электрофореза по Бургиньону, компрессов на лоб и затылок с холодным водным раствором, медово-пенистых-фитованн.

Апилак назначался в свечах (1/2 свечи ежедневно при повышенном артериальном давлении, 1 свеча при нормальном и пониженном, те же дозировки относятся к таблеточной форме). Нередко полезными были ингаляции растворов экстракта прополиса (5-10%) для санации глотки и профилактики вторичной инфекции. Прополис помогал санировать очаги инфекции не только при местном, но и общем применении.

Диэнцефальный синдром.

Как известно (Н.И.Гращенков, 1964) в гипоталамической недостаточности выделено 7 синдромов: с вегетативно-сосудистых пароксизмов, нейроэндокринный синдром, нейротрофический синдром, синдром нарушения сна и бодрости, нейромышечный, нарушение терморегуляции, астенический и психотический синдромы.

114 больных с диэнцефальным синдромом с вегетативно-сосудистыми кризами типа симпато-адреналовых и вагоинсулярных. Диагноз подтверждался клинически и электроэнцефалографически. Частота кризов до апитерапии была в среднем 4-5 в месяц.

Пчелоужаление проводилось по переднему и заднему срединному меридианам, которые по мнению И.И.Русецкого (1 958), являются кожной проекцией ретикулярной формации ствола головного мозга. Задний срединный меридиан проходит через остистые отростки, на которые сажались пчелы, то же осуществлялось на грудину спереди. На один сеанс проводилось до 8 пчелоужалений, но чаще ограничивали 3-4. Курсы были небольшими 40-60 пчелоужалений), но частыми (с интервалом в один месяц).

К.Христя (1983) лечил неврологические осложнения малярии в виде энцефалитов и арахноидитов и отмечал эффективность пчелиного яда для уменьшения интенсивности парезов. Нами использовались следующие акупунктурные точки: мин-мэнь (VG 4), шэнь-чжу (VG 12), да-чжуй (VG 14), фэн-фу (VG 16), гао-хуан (V 43), по-ху (V 42), фэн-чи (VВ 20), тай-янь (RС 9), шень-мень (С 7), цюй-чи (GJ II), шао-хай (С 3) и др..

Частота симпато-адреналовых приступов после первого курса уменьшилась до 2,6, после второго до 0,8 на одного больного в месяц. Причем у 36 больных пароксизмы совершенно прекратились. Больные отмечали значительное уменьшение повышенной чувствительности к изменению метерологических факторов.

Следует отметить, что у 62 больных из 114 во время криза наблюдалось повышение протромбинового показателя до 108+-5,4%.
После курса апитерапии паралельно с уменьшением тяжести клинической выраженности пароксизма снижался уровень протромбинового показателя (до 92±2,6%). Обращает на себя внимание уменьшение АЛТ ликвора. Помимо пчелиного яда больные получали мед до 60г в день, апилак по 0,01 2 раза в день в таблетках и в свечах, что по нашему мнению улучшает состояние сосудистой системы, столь поражаемой при этом синдроме травматической болезни головного мозга.

В лечении вегетативных, особенно симпато-адреналовых кризов, характеризовавшихся гиперемией лица, подъемом артериального давления, нередко с его асимметрией, сердцебиением, болями в кишечнике и полиурией, пчелиный яд вводится на стороне повышения артериального давления в точки меридианов сердца и почек. Медовые компрессы накладывались на область сердца и щитовидную железу, аппликации меда с папаверином на голени. Эффективен был прием апилака по 1/2 — 1/4 таблетки или полсвечи через 2-3 часа. При акцентуации парасимпатического отдела (бледность лица, падение артериального давления, одышка, метеоризм, булимия) пчелоужаление проводилось в меридианы желудка, печени, лучше на стороне пониженного давления. Апилак назначался в дозах 1-1,5 таблетки или 1 свечи. Медовые компрессы лучше накладывать на верхний правый квадрат брюшной полости.

Нейроэндокринный синдром.

Согласно Н.И.Гращенкову (1964), нами отнесены к этой нозологической группе больные с синдромом исхудания и несахарным диабетом.

Гипоталамическое исхудание наступало тогда, когда больные самостоятельно занимались лечением голодом без контроля врача и из физиологической нормализации веса переходили к патологическому падению его, иногда протекавшего по типу кахексии, а также нервной анорексии. Подобных больных у нас было 14 человек, в основном девушек. Считая себя людьми с избыточным весом, наши больные вначале отказывались от еды, а затем у них появлялось отвращение к пище, что способствовало падению веса и нейроэндокринным нарушениям (атрофии мышц, нарушение менструального цикла, функции щитовидной железы, ухудшение основных параметров красной и белой части крови, а затем развитие апатии, миестических и интелектуальных нарушений с подтверждением рассеяности неврологической симптоматики, показателей ЭЭГ (очаги патологической активности в височных
долях, чаще справа, поражение срединных структур) и признаки нарастающей гидроцефалии при исследовании на компьютерном томографе.

Объемное традиционное комплексное лечение не давало выраженного эффекта, пока в терапию не подключались продукты жизнедеятельности пчел. Курс лечения начинался с применения сочетания меда и пыльцы в обычных пропорциях (смесь 10г пыльцы и 200г меда внутрь по 2 чайных ложки в день, 7-10 дней). Затем доза увеличивалась до 5 чайных ложек в день и присоединялось маточное молочко в виде апилака (2 таблетки по 0,02 в день), через 5 дней дозировка апилака увеличивалась до 3-4 таблеток в день. К лечению присоединялось пчелоужаление до 3-4 на сеанс в межлопаточную и поясничную зоны 2 раза в неделю. Мед, пыльца и маточное молочко больные продолжали получать. На исходе 5-8 недели дозировка препаратов достигала максимума (2 столовых ложки меда, 2 столовых ложки пыльцы, 5 таблеток маточного молочка по 0,02, 6 пчелоужалений 2 раза в неделю) и присоединялся прополис 20% водноспиртовая эмульсия из расчета 30 капель прополиса 2 раза в день.

Для улучшения деятельности десен и кишечника рекомендовалось жевать сотовый мед с проглатыванием воска, с целью улучшения
деятельности кишечника.

Подобное лечение продуктами пчеловодства позволило вывести за 1-2 курса 10 больных из состояния гипоталамического исхудания.

С синдромом несахарного диабета у нас лечилось 12 больных, из них трое в доапитерапевтический период, так что они являлись своеобразной контрольной группой.

Количество выпиваемой жидкости доходило у 2 больных до 15-16 литров в сутки, у 10 — до 7-8 литров, а у 2 больных — 4-5 литров в сутки. Больным проводилось лечение пчелиным ядом во всех модификациях (пчелоужаление, апифор-электрофореза, инъекции апизартрона, втирание вирапина) с предварительной биопробой. Количество пчелоужалений достигало за один сеанс до 6-8, а на курс до 80-100 присаживаний пчел. Повторные курсы проводились через 3-4 месяца. Одновременно больные получали мед по 60-100г в сутки.

Терапевтический эффект был получен у 4 больных несахарным диабетом и 5 со снижением количества употребляемой жидкости до 3-4 литров в сутки в течение одного года (2 курса лечения), в то время, как у трех больных, которые лечились питуитрином и глубокой рентгенотерапией через 1,5 года не было стойкого улучшения. Для лечения несахарного диабета применялись следующие методики введения меда: медово-пенистые-пустырниковые ванны, перга, мед-электрофорез интраназально и по А.Е.Щербаку, медовые клизмы 5% раствором, мед внутрь по 30г 3 раза в день, холодную медовую воду по 1/2 стакана 4 раза в день. Обязательны были прием пыльцы (1/2 чайной ложки или 1 таблетка 4 раза вдень 1 месяц) и маточного молочка на кончике ножа или апилак по 1 таблетке 4 раза в день 20 дней под контролем артериального давления.

Следовательно, пчелиные продукты являются методом выбора для лечения больных с несахарным диабетом.

 

Нарушение сна и бодрствования.

Мед — это одно из лучших средств при нарушениях сна различной этиологии, который своим разнообразным составом действует на многие факторы патогенеза нарушений сна. Об этом писали Гиппократ, Цельс, Цайт (1962), Ст.Младенов (1971), М.П.Йориш (1976) и др. При корковой бессонице ("бег мыслей") намй применялась медовая вода (30г меда на 200г теплой кипяченой воды), но больной выпивал ее постепенно: 1/2 стакана за час до сна, 1/4 часть стакана при попытке заснуть и 1/4 стакана в течение ночи при просыпании. Утром больной принимал 1/2 таблетки апилака, за час до сна 1/2 чайной ложки цветочной пыльцы. Улучшение сна обычно наступало через 7-10 дней.

Эффективным средством был экспрессный валерьяновый мед, принимаемый в виде медовой воды по описанной методике. В нашей практике валерьяновый мед применялся как аналог транквилизатора, гасящего волну отрицательной эмоции сразу после ее возникновения.

При подкорковой бессонице ("пустая голова"), когда восстанавливался сон при дополнительной нагрузке мозга (подсчет шествующих по барханам слонов, верблюдов, чтение книги и т.д.) больной должен был принимать пчелоужаление на седативные точки шэнь-чжу, шэнь-мэнь, шэн-тин, медово-пенистые и фитококтейльные (шалфей, хвоя) ванны за 1-2 часа до отхода ко сну, прополис в виде 20 капель 30% спиртового раствора при отходе ко сну и затем во время повторных просыпаний.

Весьма полезно вечером прожевать и проглотить 30-50г сотового меда.При сокращенном сне (3-4 часа в день), вернее при частичном сне рекомендовался прием маточного молочка по 20мг утром и пчелоужаление, апифор-электрофорез, втирание вирапина в плечевую симпатическую зону (да-чжу и да-чжуй) до 6-8 пчел (0,16-0,12 яда на прием) за 8-10 часов до отхождения ко сну. Обычно после 2 курсов по 60-80 пчелоужалений с интервалом 4 месяца показатели сна приближались к нормальным.

Повышенная сонливость в течение дня, особенно после переутомления как проявление астенического синдрома при атеросклерозе или невроза истощения следует предотвратить жеванием небольшого кусочка прополиса весом в 5-6 грамм.

Таким образом, продукты пчеловодства должны быть использованы при гипоталамических нарушениях сна и бодрствования как самостоятельно, так и в качестве компонента комплексного лечения.

Нарушение терморегуляции.

Довольно часто нарушения терморегуляции выявлялись во время так называемых профилактических приемов, когда случайно у рабочего при отсутствии жалоб и симптомов нервной системы фиксировалась температура тела 37,5-38⁰С. Подобная температура тела реагировала на употребление внутрь кофеина, фенобарбитала, аспирина и эфедрина (основа т.н. порошков по Н.А.Крышовой) и выявлялась в виде асиметрий показателей подмышечной и ректальной температуры.

А.М.Вейн и А.Д.Соловьева (1973) полагали, что нарушения терморегуляции подобного типа характерны для лимбико-ретикулярной системы, особенно ее части — гипоталамуса.

Под нашим наблюдением было 17 больных с описанным синдромом, у 12 из них температура была постоянной, а при снижении ее до 37-36,5⁰С развивалась клиническая картина коллапса. У 5 больных отмечались приступы мезэнцефальных кризисов с одышкой типа «загнанной собаки» и подъем температуры до 42-43 (измерялась электротермометром). За один приступ, длившийся до 2-3 часов больной терял 3-4кг веса. Лечение пчелиным ядом стало проводиться на фоне традиционной терапии (антибиотики, реланиум, гексенал 1% 5-6 мл, оксибутират натрия 10мл в/в, АТФ, В6, порошки по Крышовой), которая не дала терапевтического результата.

Пчелоужаление проводилось по точкам заднего срединного меридиана с нарастанием дозировки вводимого пчелиног о яда сверху вниз при температурных кризисах и снизу вверх при постоянных субфебрильных показателях. Известно, что И.И.Русецкий (1958) сравнивал задний срединный меридиан с проекцией ретикулярной формации ствола головного мозга на кожу спины. При нагнетании энергии чи с помощью пчелиного яда 56 пчелоужалений делались в поясничной области, а 1-2 в шейной симпатической зоне, в точку бай-хуэй и наоборот. Курс лечения 150-180 пчелоужалений. Помимо этого, больной получал прополис в виде мази «Пропоцеум» по заднему срединному меридиану или внутрь 50 капель 20% спиртового раствора.

Мед вводился в виде свечей, клизм с 20г меда, 50мл настоя ромашки из 15г на 200мл теплой воды 2 раза в неделю 3-4 месяца.
Таким образом, пчелиный яд, прополис и мед следует вводить в комплекс лечения центральных нарушений терморегуляции.

 

Алопеция и ее лечение.

Наши наблюдения (1967) показали, что тотальная алопеция является одним из проявлений нейротрофического синдрома гипоталамической недостаточности (данные исследования 17-кетостероидов, ЭЭГ, РЭГ, ПЭГ, КоТГ (компьютерная томография). Алопеция связывалась с остаточными явлениями черепномозговой травмы, нейроинфекцией, алкогольной интоксикацией и развившимися после них гидроцефалией III желудочка и повышенной активностью срединных структур головного мозга. Еще Целье рекомендовал мед для лечения облысения. К.Фукузава (1985) успешно лечил алопеции пчелиным ядом. В народной медицине успешно применялась смесь сока лука и меда.

Заболевание развивалось постепенно, вначале по типу очаговой алопеции, затем полного облысения волосистой части головы, бровей, зоны подмышек и лобка.

Под нашим наблюдением находилось 36 больных, из них 29 мужчин и 7 женщин с давностью заболевания до 5 лет — 16 ,от 5 до 10 лет — 12, до одного года — 8 больных. Лечение проводилось до поступления в неврологическое отделение у дерматологов всеми доступными методами вплоть до аппликации жидким азотом.

В предыдущем нашем сообщении (1983) подводились итоги комплексного лечения, где ведущим был метод мэй-хуа волосистой части головы. Начиная с 1980 года продукты пчеловодства включались в комплексную терапию больных с тотальной алопецией. Пчелоужаление проводилось с биологической пробой от одной до 10 присаживаний пчел на точки поясничной и шейной симпатической зон, затем на задний срединный меридиан и 1-2-3 боковые линии головы по Чжу Лянь через день. В свободные от пчелоужаления дни проводилось воздействие молотком Табеевой по этим ее линиям методом мэй-хуа до выступления капель крови, которые не следует удалять. Кроме того, больным назначались инъекции АТФ, мепробамат.

Из других продуктов пчеловодства мы пользовались втиранием в кожу годовы водноспиртовой эмульсии прополиса (30%) 2 раза в день 1 месяц, приемом апилака или свечи «Апилак» два раза в день 20 дней, а также цветочную пыльцу 1 чайная ложка утром и в обед, мед в виде компрессов на голову и внутрь 100г в день, а также медово-пенистых ванн по 20 минут с температурой 38⁰С.

В результате проведенного лечения рост волос через 2 курса был отмечен у 33 больных, а у 3 — через 4 курса. Отмечалась стадийность роста волос: вначале короткие седые — выпадение — длинные седые — выпадение — востановление роста преморбидного цвета и длины.

Гидроцефалия.

Это осложнение нарушений ликвородинамики головного мозга.
Различается сообщающаяся гидроцефалия, когда система желудочков мозга связана с субарахноидальным пространством, и несообщающаяся гидроцефалия с запаянностью отверстий Мажанди и Люшка. Ликвор — это жидкая часть крови (плазма), профильтрованная через стенки хориоидального сплетения желудочков мозга. В случае повышенной порозности стенок сосудов выделяется большое количество ликвора — гиперсекреторная гидроцефалия: если ликвор плохо всасывается эпендимой ликворопроводящих путей, то этот процесс называется арезорбтивная гидроцефалия. Все разновидности гидроцефалии
характеризовались стойкой головной болью, усиливающейся при работе внаклон, утром, при перемене погоды в сочетании со слабостью конвергенции, синдром Гуревича-Манна, оживлением сухожильных рефлексов.

Продукты пчеловодства использовались как в комплексе, так и по монопринципу.
Пчелиный яд вводился посредством пчелоужаления, апифор-электрофореза и инъекций апизатрона, а также втирание вирапина в шейную область. Пчелы присаживались на точки фэнфу (VG 16), бай-хуэй (VG 20), а также тин-хуэй (VВ 2), эр-мэнь (ТR 21) в область уха. В один сеанс применялось до 6-8, а на курс 60-120 пчелоужалений. Курсы апитерапии повторялись 1-2 раза в год и сочетались с приемом меда внутрь, в виде медово-пенистых ванн днем, лучше до обеда. На ночь их не рекомендуется делать ввиду превалирования у больных церебральной венозной недостаточности. Нами применялся электрофорез с 20% медом с обоих полюсов по методике нисходящей гальванизации, а также раздвоенные электроды по методике Вермеля на руки и ноги со
смесью 20% раствора меда и 30% спиртового раствора прополиса для снятия ипохондрических явлений, 10% «Апис» по 20 капель, апиларнил и др.

Для повышения иммунных свойств больных, страдающих Гидроцефалией, им назначались маточное молочко (апилак 0,02 ежедневно) и цветочная пыльца (1 столовая ложка утром), которые вместе с медом обладали мочегонным эффектом, уменьшали метеолабильность, частоту гидроцефальных кризов и повышали устойчивость ликворных путей к работе внаклон (расширение венозной системы, увеличение адреналина в стенках вен головного мозга).

Гидроцефальный криз (отечность лица, сильная головная боль, рвота, сужение сознания) довольно успешно купировался 0,02 апилака и 50мл 30% раствора мёда в клизме.

В последние годы нами успешно лечилась острая черепно-мозговая травма назначением внутрь охлажденного в холодильнике 10-15% раствора меда. При этом люмбальная пункция не проводилась. Медовую воду травмированные употребляли 3-4 стакана в день 20 дней. Нами эта процедура обосновывалась тем, что мед является мочегонным и послабляющим, воздействие холодной водой на полость рта уменьшает венозный застой в голове (йога). У 32 пролеченных больных не развилась травматическая болезнь головного мозга в катамнезе 2 лет.

Таким образом, воздействие продуктов пчеловодства у больных с гидроцефалией травматического, инфекционного, врожденного генеза было довольно успешным и поэтому их можно рекомендовать в практике лечебных учреждений.

Наши наблюдения подтверждают этот вывод. Пыльцой было пролечено 96 больных с астенизацией нервной системы, развившейся на
фоне травматической болезни головного мозга, арахноидитов, васкулитов и других хронических поражений головного мозга. При этих заболеваниях больные становились ипохондричными, исчезала вера в улучшение своего состояния, присоединялись паралельно развивающиеся заболевания внутренних органов (дискинезии желчных путей и кишечника), боли в области сердца, половая недостаточность, вегетативно-сосудистые кризы с колебаниями артериального давления и так далее), то есть формировалось так называемое психо-или нейросоматическое заболевание. Больные получали пыльцу в количестве чайной
ложки перед едой 2-3 раза в день в течение месяца 2-3 раза в год. Кроме того, в комплексный курс лечения входили препараты, снижающие склонность головного мозга к отеку (дегидратация), прополис, мед.

Эффект был получен быстрее и качественнее в сравнении с контрольной группой из 50 больных с заболеваниями сравнительной тяжести, основой которых было нарушение функции сосудистой системы головного мозга как артериальной, так и венозной. Наши больные переставали быть раздражительными, капризными, уменьшалась частота, длительность и интенсивность приступов плохого настроения, головной боли, и общее самочувствие улучшалось. Нам представляется, что это влияние пыльцы происходит за счет улучшения функции желудочно-кишечного тракта (более качественное всасывание пищевых продуктов), увеличение количества гемоглобина, за счет чего улучшилось снабжение головного мозга кислородом, введеггия в организм большого количества
аминокислот и ферментов, что улучшало общее самочувствие.

Для иллюстрации сказанного приведем выписку из истории болезни.
К-ская, 46 лет, учительница. Поступила в неврологическое отделение по поводу стойкой головной боли, обостряющейся приступами со рвотой, ухудшением зрения, болей в желудке при приеме пищи, неустойчивое настроение. Болеет 6 лет после бытовой травмы головы. ПЭГ 2 года т.н. кистозно-слипчивый арахноидит с умеренной гидроцефалией III желудочка. При осмотре — анизокория справа, опущение угла рта и отклонение языка влево. Пирамидная недостаточность справа, атаксия. Асимметрия АД справа 160/100, слева140/85мм.рт.ст. ЭЭГ - недостаточность срединных структур. Краниограмма — синдром "пальцевых вдавлений". Наблюдались симпатоадреналовые кризы 2-3 раза в неделю, во время которых увеличивался протромбиновый индекс до
112% и сахар крови до 7,4 ммоль/л. Консультация эндокринолога: данных на феохромоцитому не найдено. ФГС - эрозивный гастрит. Диагноз: травматическая болезнь головного мозга, кистозно-слипчивый арахноидит, умеренная гидроцефалия III желудочка, мезенцефальный синдром с частыми симпато-адреналовыми кризами, эрозивный гастрит.

Проводилось лечение иитраназальным электрофорезом с 10% медом, пчелоужалений 60, через 2 месяца 86 пчелоужалений в точки заднего срединного меридиана и шейной симпатической зоны, дистальных отделов рук и ног (шэнь-мэнь и кунь-лунь). Внутрь больная получала мед по столовой ложке 2 раза в день 2 месяца, цветочную пыльцу 4 чайных ложки 10 дней, затем по 2 чайных ложки 2 месяца. Во время криза вводился апилак в свече. Иногда эффекта не было, тогда внутривенно применилось 40мг седуксена.

После первого курса лечения кризы стали реже (2-3 раза в месяц), исчезла метеолабильность, нормализовалась слизистая желудка (по данным фиброгастроскопии). Во время кризов показатели сахара в крови и свертываемости крови не менялись. После второго курса лечения больная отмечала исчезновение симпато-адреналовых кризов (3 года положительного катамнеза). Исчезла симптоматика поражения черепно-мозговых нервов и пирамидной системы.

При осмотре через 3 года после окончания 2 курса лечения жалоб нет, практически здорова.

Таким образом, целенаправленное дозированное комплексное лечение натуральными продуктами пчеловодства оказало помощь больной, у которой стоял вопрос о второй группе инвалидности, трехлетнее катамнестическое наблюдение подтвердило стойкость терапевтического эффекта.

Апитерапия последствий травмы спинного мозга.

Клинический синдром включал нижний спастический паралич, вялый парез рук, тазовые нарушения, выпадение чувствительности ниже уровня травматического поражения. Сосудистая иннервация поддерживается за счет симпатического пограничного ствола и около-сосудистых сплетений. Назначение продуктов пчеловодства обосновывалось на улучшении проводимости по проводящим путям, уменьшении демиэлинизации пчелиным ядом, восстановление микроциркуляции маточным молочком, профилактики инфекций прополисом, улучшении функций всех паренхиматозных органов, в том числе и центральной нервной системы за счет обножки.

При пчелоужалении и использовании других видов пчелиного яда использовались следующие акупунктурные точки V-62, шэнь-май (слабость мышц, контрактуры); V-60, кунь-лунь (боли в пояснично области); V-67, чжи-инь (затруднение мочеиспускания); V-65, шу-ту (спастика, боли в пояснице); V-II да-чжу (контактуры, спастика мышц, рук и ног); VВ-34, янь-линь-цюань (спастика в ногах, расстройство чувствительности); VВ-ЗЗ, цзу-ян-гуань (мышечная гипотония, паралечи); Е-36, цзу-сан-ли (парезы ног, расстройство тазовых органов); Е-32, фу-ту (боли в ногах, спастика); Е-41 и Е-40, цзе-си, фэн-лун (запоры, двигательные и чувствительные нарушения ног); Rр-2 , са-ду (боль, общая слабость), Rр-4, гунь-сунь (двигательные и чувствительные нарушения), Rр-6, сань-инь-цзяо (слабость, задержка мочи); F-12 , цзи-май (устройство мочеиспускания); ТR-5, вай-гуань (лихорадка); R2, жань-гу (парезы и контрактуры рук); хэ-гу, GJ-4 и GJ-II, цюйчи (парез рук), VG-4 и VG-II (тетрапарез); ТR-8 , ТR-9 (парезы рук); Rр-10 , G-хай (нарушение трофики); ВМ-85, хуато-цзяй-цзи (паралич). При пролежнях пчелиный яд вводится в задний срединный меридиан в соответствующем сегменте и по краям пролежня. Мед вводится внутрь, прокладывается ввиде компрессов на место перелома позвоночника, электрофорез с 20% медом выше очага поражения, стерильный мед с 10% прополисом и пыльцевой пудрой на пролежни, аэрозоль «Пропосол» на пролежень 2 раза в день, маточное молочко в свечах для улучшения трофики, втирание в парализованные конечности мази с массой подмора пчел, используя гепароидные компоненты хитинового покрова. Подмор растирается в ступке, затем порошок смешивается с подсолнечным и сливочным маслом в соотношении 1:10:5, смесь нагревается до 50-60, остужается и втирается в кожу парализованных конечностей).

Для повышения общего тонуса нервной системы назначался «Апис» по 20 капель 3 раза в день. Кроме того, полезны при спастическом тетрапараличе медово-пенисто-фитококтейльные ванны (зверобой, листья березы, шишки хмеля, череды, цветы бузины и сирени) по 40-45 20-30 минут. Больного укладывают на щите, опускают и поднимают на нем.

Под нашим наблюдением находилось 14 больных с травматической болезнью спинного мозга, из них 5 с тетраплегией и 9 с нижним
парапарезом. У троих после комплексного курса с применением вышеуказанной апитерапии восстановились движения. Четверым больным удалось заживить пролежни, у 6 — снять тазовые нарушения и уросепсис. Только у двоих больных не было получено терапевтического результата, а у 12 достигнут терапевтический эффект в различной степени, что позволило активнее заниматься лечебной физкультурой по В.И.Дикулю с активизацией различных мышц. Апитерапия уменьшала спастичность, улучшала трофику тканей, функции тазовых резервуаров. Лечение должно быть длительным, включать 5-6 курсов с интервалом 2-3 месяца.

Рассеянный склероз.

Это довольно распространенное в наши дни заболевание. Однако, до сих пор нет общепризнанной теории его этиологии. Патогенез, в основном, сводится к демиэлинизации, то есть разрушению миэлиновой оболочки, обнажению осевого цилиндра проводящего пути и соответственно резкому ухудшению поступления импульсов на периферию, что приводит к параличам, атаксии, тазовым расстройствам — ведущим симптомам рассеянного склероза.

Заболевание относится к числу медленных нейроинфекций с преимущественным поражением пирамидных, мозжечковых и оптических систем. В основе находится вялый воспалительный процесс с демиэлинизацией. Выявляется бурная астроцитарная реакция, которая образует рассеяные бляшки. А.Л.Леонович предложила все демиэлинизирующие заболевания называть глиогенозами по аналогиии с коллагенами.

Вирус, не повреждает волокон, а поселяется в клетке. Как считает A.Л.Леонович, рассеяный склероз — это «прогрессирующее иммунологическое заболевание». В первый период заболевания формируются комплексные антигены, которые впоследствии ведущие себя как эндогенные аллергены, что обусловливает нейроаллергические, а затем и аутоиммунные процессы. Преклинический период заболевания, рассматриваемый как инкубационный, уже относится ко 2 стадии заболевания с образованием комплексного антигена на котором вырабатываются антитела первого порядка. Некоторые авторы О.А.Хондкариам, И.А.Завалишин, О.М.Невская выдвинули в качестве базисного вируса — вирус кори. Поэтому в связи с тем, что рассеяный склероз помолодел и дебют этого заболевания наблюдается в раннем детстве (Н.А.Борисова) то вполне вероятно рассеянный склероз начинается у большинства больных на 10-15 лет раньше клинического дебюта.

Симптомы дебюта (18-20 лет и в 35-40 лет):
1. Преходящее двоение в глазах и слабость в ногах; 2. императивные позывы к мочеиспусканию; 3. ощущение «мурашек» в коже тела. У 60% больных, переболевших ретробульбарным невритом, в дальнейшем развивался рассеяный склероз.

Все же большинство исследователей (И.А.Завалишин (1982), B.А.Карлов с сотр. (1983) и другие) считали, что основными нарушениями центральной нервной системы являются гормональная дисфункция, нарушение иммунного равновесия и микроциркуляции. Пчелиный яд применялся исходя из следующих соображений. Исследованиями Б.Н.Орлова и его школы, Дж.Вика, Р.Брукса и сотр. (США) было установлено, что однократное введение пчелиного яда увеличивает количество эндогенного кортизола на 10-60мг. Б.Н.Орлов с сотр. установили, что пчелиный яд в разведении 1:500 уменьшает демиэлинизацию, а 1:10 увеличивает ее. Следовательно, не следует резко увеличивать дозы яда. Яд обладает ганглиоблокирующим действием и улучшает проводимость как центральный холинолитик.

А.Р.Виницкий в свое время (1965) выявил, что в дифференциальной диагностике рассеяного склероза большое значение имеет диссоциация симптомов: 1) сохранение остроты зрения при атрофии сосков зрительного нерва; 2) выпадение брюшных рефлексов при сохранении нижнереберного рефлекса; 3) выпадение вибрационной чувствительности при сохранении других видов глубокой чувствительности; 4) эйфория при выраженном двигательном или мозжечковом дефекте; 5) отсутствие патологических стопных рефлексов при глубоком нижнем парапарезе; 6) коллоидно-белковая диссоциация в ликворе.

Различают энцефалитический, в том числе мозжечковый, и миэлитический синдром.
Нами пролечено 336 больных рассеянным склерозом, из них с энцефалоспинальной формой 276 и мозжечковой — 60 больных. Больные разделялись по стадиям (О.А.Хондкариан, И.А.Завалишин, О.И.Невская, 1987) следующим образом: II стадия — 43 больных, III стадия — 175 больных, IV стадия — 81 больной и V стадия — 37 больных, наибольшее количество больных находилось в III-IV/ стадиях заболевания, то есть могли передвигаться в пределах отделения и палаты. Мужчин — 210, женщин — 126. Давность заболевания до 1 года — 10, 1-3 года — 98, 3-5 лет — 133, 5-8 лет — 61 и свыше 8 лет — 34 больных.

I стадия рассеяного склероза — дебютные симптомы (двоение в глазах, императивные позывы к мочеиспусканию, переходящая слабость в ногах, парестезии); II стадия — появляются синдромы Шарко, Марбурга, Маркова, Винницкого; III стадия — пирамидно-можжечковая симптоматика в расвете, рецидивы сменяются ремиссиями; IV стадия — ограничение движений в пределах комнаты, V стадия — резко выраженные параличи, атаксия, больной постоянно находится в постели.

Больные неоднократно лечились кортикостероидами, скипидарными и радоновыми ваннами, витаминами, курсом улучшения микроциркуляции по В.А.Карлову и сотр. (1983) с положительным результатом у 58% в течение 4-7 месяцев. Следует отметить, чго терапевтический результат различных методов лечения рассеяного склероза проблематичен, так как нередко на фоне оптимального индивидуально подобранного курса лечения наступает ухудшение и в то же время отмечалась спонтанная ремиссия в перерыве между лечением.

Наращивание дозы пчелиного яда проводилось очень осторожно и доводилось до 5-6 пчелоужалений. Это объясняется выраженными изменениями как клеточного, так и гуморального иммунитета с размахом показателей Г-иммуноглобулинов от 860 до 2400мг.%. Первый курс состоял обычно из 40 пчелоужалений, так как он был чаще комплексным и проводился в сочетании с традиционными средствами, исключая гормоны. Через 3 месяца назначался второй курс из 100 пчелоужалений, зетем третий курс из 200 пчелоужалений и так далее в течение многих лет. Обязательно межкурсовые поддерживающие один раз в неделю дозы пчелиного яда в виде максимальной дозы пчелоужаления, электрофореза с апифором или втирания 2-3 доз вирапина в парализованные конечности.

Пчелоужаление делалось вначале на точки меридиана мочевого пузыря в поясничной области (самь-цзяо-шу, V 22; пи-шу, V 20). Затем точки выбирались в грудном отделе позвоночника, шейной симпатической зоны (да-чжу, да-чжуй), присоединялись точки ног при спастических нижних параличах (инлинь-цюань, Rр 9; ян-линь-цюань, VВ 34; цзу-сан-ли, Е 36; цзе-си, Е-41 и другие). При мозжечковой форме рассеяного склероза основные точки выбирались на шее и выбритом затылке (фэн-фу, VG 16; фэн-чи, VВ 20; нао-кум, VВ 19; да-чжу, V II и другие).

При тазовых нарушениях яд втирался лишь в нижнюю часть живота, а пчелоужаление проводилось в точки чжи-бянь (V 54), ба-ляо (РС 30), су-ляо (VG 25), ци-хай (VС 6), гуань-юань (VС 4), мин-мэнь (VG 4) и другие.

При плохой переносимости яда (поздние аллергические раеакции (зуд, крапивница) можно попробовать первые ужаления проводить в «новокаиновую подушку», то есть ввести подкожно 10мл 0,5% новокаина и в это место проводить ужаление, вследствие чего доза яда нейтрализуется новокаином.

Рекомендуется во время приема пчелиного яда употреблять внутрь 2-3 столовых ложки (60-90г) меда после еды, запивая теплой водой. Зимой введение нативного яда методом пчелоужаления можно заменить курсом апифор-электрофореза или втирание в течение 15-20 дней випраксина в зоне парализованных мышц.

Пчелиный яд и мед как биологически активные вещества влияют на иммунную систему организма в сторону выравнивания нарушенных взаимоотношений розеткообразования (снижение) иммуноглобулинов «А», «М», «Г» (повышение). Следует отмстить, что пчелиный яд согласно исследования Б.Н.Орлова (1972) и Ст.Шкендерова, Ц.Иванова (1985) влияет на систему коры надпочечников — гипофиз и тем самым стимулирует продукцию эндогенных кортикостероидов, что подтверждалось динамикой 17-кетостероидов мочи. По данным Винцент, Швайц, Лаздунски (1973) пчелиный яд улучшает проводимость по полисинаптическим путям спинного мозга, что возможно, объясняет улучшение двигательных функций у больных рассеянным склерозом.

Пчелиный яд применялся также при подготовке к тимэктомии (удаление вилочковой железы), которая проводилась у 40 больных, согласно указаниям, разработанным АМ.Вейном с сотр. (1983) и помогла приостановить рецидивирование заболевания или сделать обострение более мягким. При IV-V стадии, когда у больных рассеянным склерозом не отмечалось улучшения в течение заболевания, пчелиный яд вводился до тимэктомии с целью стимуляции выработки иммуноглобулинов, а при более легком течении (II-III стадии) пчелоужаление назначалось с той же целью после тимэктомии, ибо при IV-V стадии рассеяного склероза отмечалось улучшение выработки иммуноглобулинов. Препарат пчелиного яда для инъекций — апизартрон в виде ампул двух концентраций по 0,1мг и 1,0мг сухого пчелиного яда. Инъекции проводятся через день, начиная с 0,005мг пчелиного яда (содержимое ампулы с содержанием 0,1 мг яда разводится в 2мг дестиллированной воды и из этой смеси берут 0,1мл). Каждую инъекцию прибавляется по 0,1мл составляемого раствора до 10, затем проводился перерыв 10 дней и вновь делалось 10 инъекций. Хотя в руководстве М.Д.Машковского имеется указание на заболевания центральной нервной системы как противопоказание при введении апизартрона, однако, нам представляется, что постепенное введение яда паралельно постановке биопробы, исключающей влияние яда на точки, может расширить границы использования пчелиного яда.

Мед применялся нами у больных рассеяным склерозом для снижения мышечного тонуса внутрь по столовой ложке 3 раза в день в течение 3-4 месяцев, на курс лечения 1-12кг. При снижении кислотности желудочного сока мед назначался за час до еды, запивая холодной водой, при повышении кислотности — за 20 минут до еды с теплой водой. При плохой переносимости меда в чистом виде мед можно добавлять в каши, оладьи, кефир. В сочетании с другими продуктами мед лучше переносится.

Эффективным оказалось введение меда электрофорезом с обоих полюсов. Для этого применялся 20% раствор меда в 0,85% растворе хлористого натрия, на курс лечения достаточно 50г меда. Электрофорез с медом назначался при тазовых расстройствах (недержание, задержка мочи, импотенция) по типу «гальванических трусов» по А.Е.Щербаку.

У больных мозжечковой формой рассеяного склероза электроды накладывались на шею поперечно, на курс 12-15 сеансов, в течение года проводилось 2-3 курса.

При тазовых нарушениях для борьбы с восходящей урологической инфекцией целесообразно делать сидячие ванны раствором 30г меда в сочетании с 50 капель 30% спиртового экстракта прополиса и 500г настоя зверобоя (15,0-300,0). Длительность ванны 20-30 минут.

Электрофорез с 10% раствором прополиса нами применялся при тазовых нарушениях и мозжечковой форме рассеяного склероза по описанным методикам электрофореза с медом.

Цветочная пыльца (изготовления Латвийского потребсоюза) назначалась больным в комплексе с другими продуктами жизнедеятельности пчел для улучшения обменных процессов, восстановления утраченной иммунологической активности. Дозировка пыльцы колебалась от 1-2 до 4-6 чайных ложек в день до еды, запивая фруктовым соком или теплой водой. Те больные рассеяным склерозом, которые принимали только цветочную пыльцу, отмечали через 7-10 дней приема увеличение бодрости, появление более острого желания двигаться, уменьшение тазовых нарушений, увеличение адекватности восприятия (уменьшение эйфорических явлений). Курс лечения пыльцой длился 2 месяца. Таблетки «Тонус» Пензенского «Биокора» назначались по 2-3 таблетки в день 4 месяца. Одновременно с улучшением общего состояния появлялась тенденция к нормализации деятельности сердца (по данным ЭКГ), печени (радиоизотопные исследования с золотом), кишечника (ректороманоскопия). Состояние больных (эмоциональный фон, темп и интенсивность движений, тазовые нарушения) улучшалось. Из этого следует, что повторные курсы лечения цветочной пыльцой рекомендуется повторять через 3-4 месяца.

Апилак (препарат маточного молочка — секрет аллотрофических желез пчел) применялся нами в виде таблеток по 0,01 под язык 2 раза в день в течение месяца и свечей апилака (на 1 свечу 0,005 или 0,1 апилака) также 2 раза в день 15-20 дней. Апилак оказывал нормализующее влияние на мышечный тонус больных рассеянным склерозом. У больных появлялась большая уверенность при движениях, они более прочно передвигались по лестнице. Апилак лучше восстанавливал тазовые нарушения типа недержания мочи, чем ее задержку. Кроме того, применялись «Апис» (20 капель натощак), подмор по столовой ложке ежедневно 2-3 месяца.

Таким образом, комплексное лечение больных рассеянным склерозом пчелиным ядом и другими продуктами пчеловодства дало непосредственный эффект у 75% больных. При комбинированном лечении с методикой восстановления микроциркуляции по В.А.Карлову терапевтический результат возрос до 84%. Это внушает надежды, если вспомнить результат лечения традиционными методами 57%. Следует отметить, что постоянное (курсами и поддерживающими сеансами) введение пчелиного яда дает более впечатляющие результаты: с положительным катамнезом через 2 года до 40-60% при сравнимых цифрах 25-30% у больных, лечившихся традиционными методами.

В нашей практике лечения больных рассеянным склерозом были использованы все продукты жизнедеятельности пчел. Растопленный воск втирался в точки меридиана желудка и кишечника. Самое главное, что можно сочетать вместе яд, мед, прополис, пыльцу и маточное молочко, давать больным отдельно, а также в комбинации с традиционными методами лечения рассеянного склероза. Практически лечение больных можно организовать в любой местности под наблюдением медицинского работника. Нам думается, что каждый пчеловод не откажется помочь больному человеку. Конечно, если реально изучать эффективность апитерапии при рассеяном склерозе, то не следует ожидать каких-дибо чудес. Наша задача заключается в организации длительного, возможно, в течение всей жизни, поддерживающего лечения органического заболевания нервной системы, которое в какой-то мере может помочь приостановить темп дальнейшего прогрессирования заболевания при условии курсового применения продуктов жизнедеятельности пчел. Наиболее целесообразным было бы больным рассеянным склерозом самим начать заниматься пчеловодством, дабы помогать себе и приносить другим людям пользу.

Для иллюстрации приведем выписку из истории болезни Вологодской областной больницы. Больной К-в, 46 лет, художник кинотеатра, заболел рассеянным склерозом с 1974 года. Дебют в виде двоения в глазах, императивных позывов к мочеиспусканию, III стадия рассеяного склероза с 1980 года. Длительность ремиссии 4-5 месяцев. Лечился преднизолоном по схеме Института неврологам АМН СССР, витаминами группы В и антиспастическими препаратами. Эффект длился 1-2 месяца по окончания курса и IV стадия с 1983 года. На курс апитерапии поступил в 1984 году. При осмотре выраженный спастический нижний парапарез, тазовые нарушения типа центральной задержки, передвигался по комнате на костылях. Иммуноглобулин «ИГ/А-126, М-217, Г-984. Остальные анализы крови, мочи, ЭКГ, ФГЛ, ЭЭГ без патологии.

Проведен курс лечения апитерапии 60 пчелоужалений, прополис 20% 20 капель 3 раза в день 1 месяц + мед 60г в день 1 месяц + апилак 0,02 под язык 2 раза в день 20 дней. Стал передвигаться по коридору. Спастика уменьшилась. Иммуноглобулины: А-184, М-225, Г-1270. Ремиссия держалась 4 месяца, через 6 месяцев поступил повторно. Получил 116 пчелоужалений и весь указанный курс. Стал ходить по коридору, то есть IV стадия перешла в III. ИГ А-125, М-279, Г-1315. После 3 курса (186 пчелоужалений и другие продукты жизнедеятельности пчел) больше не приезжал, завел дома пасеку. В течение года получает 450-500 пчелоужалений в сочетании с медом, прополисом и апилаком. Вернулся к работе художника, сам ходит до мастерской, правда, с трудом. При осмотре в 1987 году III стадия рассеяного склероза в виде умеренного спастического парапареза без тазовых нарушений. II группа оставлена с разрешением работы. В 1992 году (18 лет с начала заболевания) держалась III стадия заболевания.

Следовательно, один-два курса лечения продуктами пчеловодства дало недостаточный терапевтический результат. Длительное систематическое лечение вполне возможно явилось своеобразной заместительной терапией, что позволило перевести заболевание из IV стадии в III стадию.

Нам представляется, что отдельные пептиды пчелиного яда, действуют на производные "тучных» клеток" ретикуло-эндогелиальной системы: гепарин, серотонин и гистамин, а также изменяя реактивность АПУД-клеток, тоже выделяющих пептиды, могут влиять на исходные факторы патогенеза, приводившие к демиэлинизации нервных волокон.

Поэтому применение продуктов пчеловодства, в частности, пчелиного яда, может служить роль постоянного агента, препятствующего этому процессу, а поэтому следует их применять всю оставшуюся жизнь. Это положение подкрепляется большими сроками течения рассеяного склероза у больных, получивших пчелиный яд (до 28 лет) по сравнению с больными, которым пчелиный яд включался в комплексный курс лечения.

Таким образом, комплексное применение продуктов пчеловодства вполне оправдано и может быть рекомендовано лечебным учреждениям.

Сирингомиэлия.

Сирингомиэлия — наследственное дегенеративное заболевание, которое характеризуется незаращением центрального канала спинного мозга к моменту рождения. Образуются полости, выстланные глиальными элементами, которые заполняются жидкостью. Полости оказывают давление на структуры спинного мозга, что проявляется в виде вялых атрофических парезов, артропатий, нарушений чувствительности по диссоциированному типу — выпадение поверхностей при сохранении глубокой чувствительности.

В 1959 году в известной инструкции Министерства здравоохранения СССР сирингомиэлия как одно из органических заболеваний центральной нервной системы была признана некурабельной для апитерапии.

В 1970 году Б.И.Крупник из Казани впервые лечила больных сирингомиэлией и получила улучшение у половины этого контингента.
Нами проводилась апитерапия 62 больным сирингомиэлией в возрасте от 22 до 54 лет, мужчин 29, женщин 33. Давность заболевания до 3 лет у 16, от 3 до 10 лет — 37, свыше 10 лет — у 9 больных.

Все больные получали комплексный курс лечения (радоновые ванны, радиоактивный йод, глубокая рентгенотерапия, УВЧ в сочетании с восходящими дозами прозерина, глютаминовой кислотой (с улучшением состояния в виде уменьшения болей, интенсивности парезов от 2 до 6 месяцев).

Пчелиный яд вводился методом пчелоужаления по меридиану мочевого пузыря (V) со здоровой стороны. Если выпадение чувствительности наблюдалось с обеих сторон, то пчелоужаление проводилось в зоны сегментов с выпадением чувствительности. Количество пчелоужалений доводилось до 10-12 на сеанс. Курс состоял из 100-200 пчелоужалений через день.

Наши предшествующие исследования показали изменение трофической функции желудка у 36 больных сирингомиэлией с помощью фиброгастроскопа. У 19 больных были выделены эрозии на большой кривизне желудка, у 17 спаечные изменения в области привратника, 7 больных страдали рефлюксом желчи в желудок. Кроме того с помощью тепловизора «Рубин» изучалось инфракрасное излучение кожных покровов.

Нами эти результаты были сопоставлены с предыдущими наблюдениями (1970), когда изучалась кожная температура электрическим термометром в зонах Захарьина-Геда для сердца, печени и желчного пузыря. Отмечалась разница в кожной температуре до 2-3 градусов по сравнению с симметричной зоной кожи. Тепловизионная диагностика показала, что инфракрасное излучение у больных сирингомиэлией представляет конгломерат пятен различной интенсивности, в основном параллельно расположеннных.

В результате проведенного лечения пчелиным ядом у 45 больных наступило значительное улучшение, выражавшееся восстановлением поверхностной чувствительности, полным или частичным сглаживанием трофических изменений кожи, а также увеличением объема движений, параллельно этому улучшалась фиброгастроскопическая картина слизистой желудка в сторону заживления эрозий, уменьшения атрофии складок слизистой желудка и рефлюкса. Восстановились дефекты инфракрасного излучения у половины обследованных больных. У 11 больных отмечалось улучшение (значительная тенденция к увеличению чувствительности при сохранении трофических нарушений). У 9 больных после повторных курсов апитерапии не наблюдалась динамика клинической картины.

Восстановление поверхностной чувствительности было феноменом, который не наблюдался нами у больных сирингомиэлией при лечении другими методами (глубокая рентгенотерапия, радоновые ванны, радиоактивный йод). Его проявление следует объяснить восстановлением проведения импульсов по чувствительным путям за счет уменьшения глиальных элементов и продуцирования жидкости в сирингомиэлитические полости. Это подтверждается отсутствием подобного феномена у больных глиоматозом, у которых не отмечалось, как известно полостей в спинном мозгу. Лечение артропатий с поражением плечевого и локтевого суставов представляет отдельный раздел, ибо пчелоужаление или апифор-электрофорез проводилось непосредственно на зону пораженного и разрушенного сустава (при артропатии плечевого сустава — цзянь-юй (GJ 15), тянь-ляо (ТR 16), при артропатии локтевого сустава — щой-чи (GJ II), тянь-цзинь (ТR 10), чи-цзе (Р 5). Количество пчелоужалений доводилось до 12-15 на сеанс, а на курс 150-200.

Больные (14) отмечали уменьшение болей после 15-20 пчелоужалений. Затем пораженный сустав уменьшался в величине и конфигурации, после 50-60 пчелоужалений явно уменьшалось количество: жидкости в суставной капсуле. По нашим наблюдениям требовалось 2-3 курса по 150-200 пчелоужалений, чтобы закрепить терапевтический результат. Хотя деформация суставов оставалась, появились возможности движений в артропатических суставах. Все же через 2-3 года после окончания апитерапии вновь накапливалась жидкость в капсуле, что было показанием к дублированию курсов пчелоужалений.

Более выраженный результат отмечался нами при сочетании применения пчелиного яда с медом для кумуляции его действия и цветочной пыльцой, которая улучшала функцию желудочно-кишечного тракта, что совпадало с наблюдениями А.Кайяса (1975).
Несомненный эффект приносило постоянное (1-2 месяца) втирание перги (смесь меда с прополисом и цветочной пыльцой) и 1% прополисовой мази или «Пропоцеум» в артропатический сустав и электрофорез с 20% медом поперечно с 20мл раствора на прокладку (сила тока 10МА, экспозиция 10-12 минут), а также фонофорез с «Пропоцеум» или вирапином на сустав.

Таким образом, нам удалось показать, что апитерапия является методом патогенетического лечения различных синдромов сирингомиэлии. Для профилактики лучевых поражений в процессе курса рентгенотерапии нами проводилось пчелоужаление, учитывая радиопротекторную роль яда, согласно данным В.Шипмэна и Р.Коула (1967), С.Д.Акопяна и М.А.Акопяна (1974), Н.М.Артемова (1974).

Для иллюстрации сказанного приводим выписку из истории болезни.
К-ва, 43 года, полевод, находилась в неврологическом отделении трижды в 1980, 1981 и 1984 годах по поводу болей в руках, особенно слева, уменьшение силы левой руки. Болеет 12 лет. Лечилась в отделении рентгенотерапией, радоновыми ваннами, инъекциями прозерина с эффективностью 9-10 месяцев. При поступлении - синдром Горнера слева, диссоциированное расстройство чувствительности в виде куртки по 7 грудной сегмент, верхний вялый парапарез, больше слева, следы ожогов на левой лопатке. На теплограмме тепловизионный дефект на уровне плеча. ФГС - выраженная атрофия слизистой желудка. Диагноз: сирингомиэлия С1Д6 двухсторонняя с вялым верхним парапарезом, смешанная форма, атрофический гастрит.

Проведено лечение пчелиным ядом (106, 115, 120 пчелоужалений на курс), цветочной пыльцой (1 чайная ложка х 3 раз в день - 25 дней). После 60 пчелоужалений появилось восстановление поверхностной чувствительности, уменьшились тепловизионные нарушения. После 2 курса нарушения чувствительности остались в пределах С1-Д2 слева. Восстановление слизистой желудка на ФГС. После 3 курса дальнейшее улучшение поверхностной чувствительности не было, но увеличилась сила в руках с 4 до 21кг.

Следовательно, пчелоужаление показано для лечения больных сирингомиэлией как самостоятельное, так и в комплексе с радоновыми ваннами (при которых нет восстановления чувствительности) и цветочной пыльцой. При поражении языка (проявление сирингобульбии) нами рекомендовалось прожевывание прополисового масла, приготовленного по Э.Х.Каримовой (1 чайная ложка вводится в полость рта и движениями языка перемешивается по полости рта до полного растворения).

Миопатии.

Проблема диагностики и лечения миопатий является одним из важнейших в невропатологии. Л.О.Бадалян (1975) рекомендовал комплексы лечения больных миопатией, большинство применяемых медикаментов относится к числу биологически активных веществ, влияющих на различные стороны белкового, минерального и ферментного обменов. Л.О.Бадалян с сотр. (1983) показали, что при миопатии необходима коррекция ускорения распада белков.

Миопатия или прогрессивная мышечная дистония (ПМД) относится к числу наследственных заболеваний доминантно-рецессивного типа с нарушением в системе ген-фермент, вследствии чего изменяется белковый, аминокислотный и нуклеиновый обмены, что приводит к постепенной атрофии поперечно-полосатой мускулатуры, замена ее соединительной и жировой тканью. В зависимости от пораженных групп мышц и начала заболевания выделены различные формы ПМД (Эрба, Савиденкова, Вердниг — Гофмана, Дюшенна и др.). Заболевание неуклонно прогрессирует, больные постепенно теряют подвижность, что при сохранении интеллекта производит удручающее впечатление. Врачи и родственники ищут «новые» исцеляющие методы лечения. Предложены схемы лечения А.Е.Щербака, В.К.Рота, А.О.Бадаляна, основанные на воздействии на биохимические нарушения. Шияневский пытался остановить прогредиентность ПМД тимэктомией, желательно в более раннем возрасте, но эта методика вызывала тяжелые иммунные сдвиги.
В клинике А.А.Скоромца разработан метод поиска недостающего фермента с помощью совеременных биохимических, цитостатических методик, а также ЯМР и довольно успешно с заменой недостающего звена в системе ген-фермент-белки мышц. Однако, стоимость метода велика и для широкого использования пока недоступен.

Поэтому нами был применены продукты пчеловодства, содержащие большое количество аминокислот в том числе незаменимых, белков, ферментов, а также пептидов, которые активно воздействуют на белковый обмен. К сожалению, утверждать, что какой-либо продукт лучше или хуже действует в настоящее время, трудно, все же комплекс вводимых веществ вполне может компенсировать дефект обменов у больного ПМД.

Исходя из этого, нами был применен для лечения больных прогрессивными мышечными дистрофиями пчелиный яд. Согласно исследований Б.Н.Орлова и других (1978) пчелиный яд является биологически активным веществом. При дистрофической амиотрофии (миопатии) происходит нарушение ферментного обмена наследственного характера (геномное заболевание), что приводит к поражению мышечных волокон в различных регионах мышечной системы с их прогредиентной атрофией и частичным замещением жиром и соединительной тканыо. Поэтому каждый новый предлагаемый метод для лечения этого заболевания включает замещение недостающих ферментов, роль которых удается выяснить.

Поэтому пчелиный яд, а также мед и цветочная пыльца, содержащие большое количество аминокислот, пептидов, ферментов, жиров, сахаров могут быть использованы как поддерживающее средство у больных миопатией всю жизнь. Нами наблюдалось 29 больных миопатиями, из них 12 детей в возрасте от 7 до 12 лет. Пчелиный яд вводился пчелоужалением в поясничную область при преимущественном поражении мышц ног и в плечевой пояс, когда в патологический процесс повлекались руки, а также посредством апифор-электрофореза и инъекций апизартрона.

Пчела помещалась пинцетом на поясничную область, при этом она жалила в кожу. Ощущение введения пчелиного яда носило жгучий характер, но через 20-30 секунд уменьшалось. Дети часто давали эмоциональную реакцию, но постепенно привыкали и уже переносили процедуру спокойно. На курс лечения (60 пчел) делалось 20-30 сеансов, то есть на сеанс применялось не более 3 пчелоужалений. Затем назначался поддерживающий курс (еженедельно (1 сеанс — 3 пчелоужаления) в течение 4 месяцев и вновь очередной курс по указанной схеме.

Апитерапия назначалась детям длительное время (до 5-8 лет). Перерыв делался только в случае отъезда больного ребенка на курорт или в другой город, где не было возможности продолжить курс лечения. Если же дети летом уезжали в деревню, то родителям давались инструкции по продолжительности апитерапии. Нами не наблюдались осложнения от апитерапии у наблюдавшихся детей. Рекомендовалось во время курсов апитерапии принимать мед по 1 чайной ложке 1-2 раза в день в зависимости от веса ребенка. Отменялось употребление димедрола, новокаина, хлористого кальция, блокирующих эффект пчелиного яда.

У всех наблюдавшихся нами больных прогрессивной мышечной дистрофией была форма Эрба с клиническим ядром в виде нарушения
походки, начальных явлений псевдогипертрофии мышц голеней, намечающейся «осиной» талии, и т.д. Изучение состава крови и мочи показало изменение креатин-креатининового индекса (в среднем 0,89), при исследовании перерождения мышц отмечалось стойкое снижение как анодической, так и католической возбудимости. ЭМГ показала типичную миопатическую реакцию. Давность заболевания от 2 до 5 лет. Отягощенная наследственность была найдена у 7 детей (у 4 миопатия у родителей, у 3 эпилепсия у родителей).

В процессе получения пчелиного яда больные дети отмечали улучшение походки (после 15-20 пчелоужалений), увеличение объема движений стоп, более полное касание стопой поверхности пола. Вначале нами проводились курсы 60-100 пчелоужалений 2 раза в год, а в перерыве между ними курсы инъекций по общепринятым схемам. Оказалось, что достигнугый эффект уменьшался. Тогда нами стали проводиться поддерживающие курсы, которыми удалось закрепить полученные результаты. Наблюдалось нами пятеро детей в течение 10 лет, у которых не наблюдалось прогредиентности процесса: стабилизировались имевшиеся процессы перерождения мышечной ткани, не вовлекались новые группы мышц в патологический процесс (по физиологическим пробам С.П.Полонского) наступала сравнительная компенсация нарушенных мышечных изменений.

Нам представляется, что введение пчелиного яда методом пчелоужаления, апифор-электрофореза, инъекций апизартрона может помочь в компенсации нарушенных биохимических процессов в мышцах. По нашим многолетним наблюдениям пчелиный яд, возможно, является своеобразной заместительной терапией, но только у тех больных, у которых патологический процесс не дестабилизировал мышечную систему. Наши наблюдения показали, что пчелиный яд может применяться в комплексном лечении больных миопатией. Поэтому, очевидно, следует изменить инструкцию Министерства здравоохранения СССР.

При отсутствии возможности провести пчелоужаление больным втирался в зону пораженных мышц вирапин (мазь из пчелиного яда или ее аналоги) в возрастающей дозе 2-3 раза в неделю в течение 5-6 месяцев с проведением биологической пробы. Эффективен был апифор-электрофорез по Вермелю в возрастающей дозировке 25-30 сеансов через день.

Мед применялся по многим методикам: внутрь по столовой ложке 2-3 раза в день 2 месяца, перерыв 2 месяца и курс повторялся. Использовались медово-пенисто-девясиловые ванны, электрофорез с 20% раствором меда по Щербаку и интраназально, компрессы с медом на пораженные группы мышц, втирание жидкого меда в задний и передний срединные меридианы, меридианы сердца, перикарда, тройного согревателя и мочевого пузыря (проекция пограничного симпатического ствола).

Прополис назначался пальцевой прополисозацией в указанные меридианы, а также обертыванием пораженных мышц «холстиками».
Очень важна пыльца внутрь как хорошо сбалансированный источник ферментов, витаминов, гормонов и микроэлементов.
Прием маточного молочка полезен вследствие улучшения микроциркуляции, анаболического эффекта, наличия ацетилхолина.
Нами рекомендуется втирать мазь из подмора (гепариноиды) в пораженные мышцы.
Полезно употребление ежедневно 10% «Аписа» по 40-60 капель всю оставшуюся жизнь, ежедневно чайную ложку пчел, жареных в подсолнечном масле.

При обобщении наблюдений за больными с миопатией различных клинических форм выявился менее положительный результат. Была установлена четкая зависимость терапевтическог о эффекта от давности заболевания, то есть выраженности мышечного дефекта. Удалось несколько приостановить темп мышечных изменений и только. Но ведь у больных миопатией, у которых до сих пор не найдено более или менее эффективного лечебного средства, использование апитерапии все же позволяло задержать патогенез заболевания. Следовательно, чем раньше начинаем применять введение пчелиного яда и в течение длительного времени, тем лучше результат. Положение, которое, конечно, требует изучения и подтверждения, что пчелиный яд является своеобразной заместительной терапией ввиду наличия в нем многочисленных пептидов, аминокислот и микроэлементов.

 

Эпилепсия.

Эпилепсия — заболевание центральной нервной системы, характеризующееся гиперкинезами клоническими и тоническими, выключенем сознания. Поддерживает судорожную готовность формирования эпилептического очага с повышением электрической активности следовых потенциалов (Болдырев Л.И.). Усиливает эпилепсию наследственная предрасположенность, травмы головы, нейроинфекции, интоксикации.

Различают большие припадки с развернутой клинической картиной (судороги, выключение сознания, прикус языка, непроизвольное мочеиспускание) и малые припадки с ограничением сознания на короткий промежуток времени. Для лечения эпилепсии применяют противосудорожные препараты (фенобарбитал, глюферал и др.), а также транквилизаторы (финлепсин, седуксен) и смеси лекарств. Рекомендуется 2-3 раза в год дегидратационная и рассасывающая терапия.

Лечение эпилепсии и других гиперкинезов продуктами пчеловодства проводилось еще в древнем Египте. В 1949 году Н.К.Боголепов и О.Н.Киселева обобщили лечение хореи медом с положительным результатом. В 1975г Е.Капличенко с сотр. показали, что меллитин изменяет ЭЭГ у эпилептических больных. В 1967, 1972, 1983гг Н.М.Артемов, Б.Н.Орлов с сотр, подводя итог многолетним исследованиям сообщили, что пчелиный яд является антиконвульсантом. В.В.Купченко установил, что фазическая система мозга имеет холиновое звучание. Поэтому яд как центральный холинолитик блокирует судорожную активность.

При лечении эпилепсии нами с середины 1970 года использовались пчелоужаление и инъекции апизартрона с целью перестроить иммунные системы организма и для рассасывания слипчивых процессов в оболочках головного мозга. Под нашим наблюдением находилось 76 больных с эпилепсией, из них 63 с припадками, развивающимися на фоне травматической болезни головного мозга, а 13 с т.н. генуинной эпилепсией. Всем больным была сделана ЭЭГ и пневмоэнцефалограмма, а с 1985 года начали проводить исследования на компьютерном томографе, на которой выявлены различной степени изменения ликворопроводящих путей как в наружной (арахноидиты), так и во внутренней системе (вентрикулиты) в основном кистозные и кистозно-слипчивые.
У 26 больных была найлена сообщающая гидроцефалия, а у 17 — арезорбтивная гидроцефалия с атрофией участков мозга, прилегающих в основном к зоне III желудочка. На ЭЭГ у 52 больных были найдены очаги эпилептической активности, чаще в височной области, у 14 больных — общая эпилептическая активность (эпилептический мозг), у 10 больных — только мезэнцефальная активность, указывающая на заинтересованность стволовых структур. Большие генерализованные припадки были у 53 больных, 3-4 в неделю и даже ежедневно.

Все больные в течение длительного времени (от 3 до 10 лет) получали противосудорожную терапию типа фенобарбитала и различных смесей, но довольно нерегулярно и с переменным успехом. 48 из 76 больных 2 раза в год проводились курсы рассасывающей и дигидратационной терапии. Таким образом, у большинства больных лечение было настойчивым и упорным, но относительно безуспешным, так как судорожная активность как клиническая, так и ЭЭГ продолжалась.

Больные эпилепсией получали недифференцированную апитерапию путем введения пчелиного яда пчелоужалением, электрофорезом с
апифором и втираниями вирапина. Противосудорожная терапия не отменялясь. Вначале пчелы сажались на поясничную область (до 5-6), а затем присоединялись точки шейной симпатической области. С 14-15 пчелоужаления пчелиный яд вводился в трех зонах: поясничная область с воздействием на кору надпочечников, на шейную симпатическую зону: точки да-чжу и да-чжуй с введением пчелиного яда в зону симпатических шейных узлов, столь тесно связанных с гемодинамикой головного мозга и, наконец, в заушные зоны: фэн-чи, эр-мэнь, обладающие единой лимфатической и венозной системой с головным мозгом, поэтому яд быстрее попадал к эпилептогенньгм очагам.

Всего за первый курс (на один сеанс до 8-10 пчелоужалений) применялось 60-100 пчелоужалений. Через 2-3 месяца перерыва курс апитерапии повторялся, но опять с постепенным наращиванием дозы вводимого яда и до 200 пчелоужалений. В промежутках между курсами больным эпилепсией вводилось во все три зоны 6-8 пчелоужалений один раз в неделю.

Больным как обычно рекомендовалось употреблять мед по 30г (1 столовая ложка) 2 раза в день на все время проведения пчелоужалений, а в промежутке между курсами только в день пчелоужаления с целью кумуляции действия пчелиного яда и протекции печени. Кроме того ввиду частого инфекционного фактора в развитии арахноидитов и вентрикулитов как основного патогенетического звена эпилептических припадков, нами рекомендовалось больным принимать водную эмульсию 20% раствора прополиса по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды во все дни проведения пчелоужаления, то есть через день. Очень важен прием пыльцы в любом виде как улучшающей биохимические реакции тканей головного мозга.

Согласно исследованиям В.В.Скупченко (1991) гиперкинезы, в том числе эпилептические припадки обусловлены возбуждением фазической системы, которая подпитывается холиновой констелляцией. Пчелиный яд (Б.Н.Орлов) является центральным холинолитиком, поэтому он эффективен при эпилепсии и гиперкинезах.

 

Маточное молочко имеет выход как симпатомиметик, этим объясняется ее действие на успокоение фазической системы.

При анализе непосредственных результатов апитерапии у больных эпилепсией, а также изучения катамнеза этих больных в течение 3 лет выявилось следующее. После первого курса больные отмечали улучшение общего самочувствия: уменьшение головной боли, головокружения, уменьшение рассеянности, улучшение памяти, однако, только у 14 из 53 больных с генерализованными припадками и у 10 из 20 с абсансами отмечалось урежение припадков. ЭЭГ в динамике показала уменьшение интенсивности эпилептической активности очагов, у больных с «эпилептическим мозгом» не было динамики ЭЭГ-картины.

После второго курса апитерапии, то есть через 6 месяцев отмечалась отчетливая тенденция к улучшению, особенно у больных с абсансами. Количество генерализованных припадков уменьшалось, а у 14 больных они исчезли. Однако, доза противосудорожных средств была уменьшена на один порядок. Согласно А.С.Ремезовой 35 больных из 76 получили повторные курсы апитерапии в течение 2 лет как в пункте апитерапии, так и дома под наблюдением районных невропатологов. У 30 из них прекратились эпилептические припадки, что позволило снизить, а затем прекратить прием противосудорожных средств. У 5 больных на ЭЭГ сохранилась эпилептическая активность, что потребовало сохранения минимальных доз лекарств. Изучение катамнеза больных, получавших апитерапию через 3 года показало, что у всех 30 больных исчезли эпилептические припадки или стали очень редкими (1-2 припадка в год). Контрольная группа из 30 больных, не получавших апитерапию, через 3 года при постоянном употреблении противосудорожных средств показало наличие припадков у 16 больных.

Таким образом, длительное и настойчивое введение в организм пчелиного яда путем пчелоужалений показало возможный путь к исцелению этого торпидного заболевания. У 30 больных из 35 с катамнезом в 3г клиническое улучшение продвигалось параллельно восстановлению электроцефалографической картины.

Только комплексное лечение пчелиным ядом и противосудорожными средствами может помочь больному, требуя, как считает А.С.Ремезова, «настойчивости и терпения у врача, желания выздороветь и аккуратности у больного».

 

Мозжечковые атаксии.

К этой группе заболеваний относятся болезни Фридрейха, Штрюмпеля и Пьера Мари. При болезни Фридрейха у больных стопы имеют определенную форму — стопу Фридрейха, нарушается ощущение глубокой чувствительности, выпадают коленные и ахилловые рефлексы, появляется нарушение походки. Патогенез заболевания — поражение задних столбов спинного мозга. Болезнь Пьера Мари отличалась от болезни Фрийдрейха включением в патологический процесс стволовых структур мозжечкового характера, лицо получало особую конфигурацию «утиный нос», описанную нами в 1970 году. При болезни Штрюмпеля у больных парез ног нарастал во время движения.

Лечение обычными способами (прозерин, мидокалм, радоновые ванны и т.д.) давало невысокую терапевтическую эффективность, длящуюся 3-4 месяца. Поэтому нами были использованы продукты пчеловодства для лечения больных этой группы.

Пчелиный яд применялся в обычном порядке с биопробой. На один сеанс использовали от 1 до 12-14 пчелоужалений. Курс расчитывался на 100-150 пчелоужалений с повторением через 3-4 месяца 200-250 пчелоужалений. Пчелы присаживались вдоль заднего срединного меридиана как непосредственно на его точки (VG), так и меридиану мочевого пузыря (V), а также на точки ног (цзу-сан-ли, (Е 36); цзе-си, (Е 41); кунь-лунь, (V 60) и др.), способствовавших снижению мышечного тонуса.

В условиях районных и участковых больниц применялся апифор-электрофорез и втирание вирапина в парализованные мышцы, но следует помнить, что доза пчелиного яда должна постоянно увеличиваться. Весьма полезны в лечении этих больных были мед, цветочная пыльца, «Апис» 1 капля на 1кг веса, «Подмор» и маточное молочко.

Мед применялся внутрь до 100г в сутки в виде компрессов с нерастворенным медом на пораженные мышцы. Цветочная пыльца, как
известно, очень полезна при поражениях всех перенхиматозных органов, а также мышечного аппарата. Стоит вспомнить улучшение спортивных результатов у спортсменов, получавших специальную диету, включавшую мед и пыльцу. Пыльца при мозжечковых атаксиях помогала компенсировать мышечные атрофии. Пыльца принималась по 1 столовой ложке 2 раза в день 2-3 месяца до еды, запивая ее полстаканом воды. По окончании основного курса лечения цветочная пыльца назначалась по одной чайной ложке в течение длительного периода жизни.

Апилак рекомендовался по 2-3 таблетки или 1-2 свечи ежедневно несколько месяцев 2-3 раза в год. То есть, как при любом хроническом заболевании нервной системы, необходимо проводить длительные курсы лечения с поддерживающими сеансами. Только тогда можно добиться положительного терапевтического результата.

 

Вегетативные заболевания.

Эта группа заболеваний характеризовалась вовлечением многих структур вегетативной нервной системы, независимо от локализации первичного очага (принцип реципрокности Тома-Маркелова), зависимости клинической картины от функционального состояния того органа, к которому приходит вегетативный импульс, выраженными функциональными и невротическими реакциями, сопровождающих вегетативные болезни.

Каждый экзо- и эндогенный раздражитель в первую очередь контактирует с разветвленной сетью вегетативных структур. «Вагус стоит на страже организма» (Лабори и Гюгенар). В зависимости от генетической предрасположенности и слабости, а также иммунных сдвигов патологический процесс направляется либо в нервную систему, либо во внутренние органы и железы внутренней секреции. Так развиваются психо- или нейросоматические заболевания.

Проблема т.н. психосоматических заболеваний звучит в последние годы более актуально. Это объясняется патоморфозом многих заболеваний, особенно инфекционных, интернистских и болезней нервной системы, появлением новых групп патологии с иммунологическим дефектом типа СПИД и т.д.

Если в нашей стране ведущее значение придавалось проблеме нервизма и что накладывало некоторые ограничения в понимании сущности заболевания, то в мировой медицинской литературе активно циркулировали понятия т.н. психосоматической медицины, первая обобщающая монография клинического характера появилась в 1972 году, а вторая в 1986 году.

Сущность этой теории заключается в том, что изменения внешней и внутренней среды трансформируется посредством различных функций вегетативной нервной системы, а формирование клинического синдрома обусловлено слабостью того или иного соматического органа (внутренние органы, железы внутренней секреции) или нервно психической системы. Поэтому заболевания носят название психосоматических.

Обилие аллергий, инфекционных агентов, торпидных к воздействию обычных медикаментов, снижение иммунных реакций, ослабление защитных свойств крови и ее составляющих заставило нас обратиться к продуктам пчеловодства как универсальному средству для лечения и профилактики психосоматических заболеваний.

Основная задача заключалась в подборе средств: пчелиных яда, меда, прополиса, цветочной пыльцы, маточного молочка, воска и отвара подмора, а также выбора метода введения, что имеет особое значение для подхода продукта пчеловодства к патологическому очагу.

Кроме того, большое значение нами придавалось комплексности воздействия. Нам представляется, что одновременное применение пыльцы с медом (перга), прополиса с медом, маточного молочка с пыльцой значительно усиливает действие каждого из ингредиентов.

Например, прополис применялся в 22 фармацевтических формах (нативный прополис на кончике ножа, прополисовое масло, 20-30-50% спиртовая настойка, прополисоводная эмульсия, лиофилизированный прополис в инъекциях, свечи с прополисом, мазь «Пропоцеум» и т.д.).

Точно так же цветочная пыльца вводится в организм человека в виде натурального препарата, в основном с медом (перга), в таблетках, в косметических продуктах, в смеси с маточным молочком (поленовитал).

Поэтому очень важно поставить перед собой цель в профилактике и лечении психосоматических заболеваний. Для этого необходимо четко представлять основные функции продуктов пчеловодства: фармацевтические, иммунологические, противоинфекционные, противогрибковые, тонизирующее или седативное влияние. Многое в эффекте лечения зависит от дозы. Небольшими дозами апилака лечится повышение артериального давления, а средние используются при артериальной гипотонии и т.д.. С каждым годом расширяются показания применения продуктов пчеловодства, особенно при заболеваниях нервной системы и психики.

С этой точки зрения инструкция Министерства Здравоохранения СССР от 1959 года устарела. В частности в ней указывается в качестве противопоказания органические поражения центральной нервной системы. Б.Н.Орлов с сотр. установили, что пчелиный яд улучшает проведение импульсов по проводящим путям головного мозга. Наши наблюдения обобщают наблюдения над больными с последствиями закрытой черепно-мозговой травмы с развитием язвенных процессов в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, (85 больных), а также артериальной гипертонии, для которой была характерна склонность к асимметрии, кризовым состояниям и регионарности (64 больных).

Все больные получали пчелоужаление (60-100 на курс) в акупунктурные точки в области зон Захарьина-Геда, характерных для желудка, сердца и в области наружного уха, где имеются разветвления ветвей блуждающего нерва, принимающего активное участие в иннервации желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Больным с язвенной болезнью желудка, во времени связанной с развитием травматической болезни головного мозга, назначалась цветочная поливалентная пыльца по чайной ложке 2-4 раза в день в зависимости от степени обострения.

При ведущем синдроме артериальной гипертонии больным вводились апилак по 0,01 2 раза в день под язык в течение 20-30 дней или в свечах — 1/3 -1/2 свечи на прием 10-15 дней.

Всем больным обязательно назначался мед, в основном разнотравный, но методика введения зависела от характера заболевания. При заболевании желудочно-кишечного тракта независимо от уровня поражения мед вводился внутрь по столовой ложке 2-3 раза в день в течение 1-2 месяцев. При колитах мед употреблялся через 2-3 часа после приема пищи. Поражение толстого кишечника лечилось сидячими ромашково- и шалфейно-медовыми ваннами при температуре 38-38,5⁰С.

Весьма эффективными, по нашим наблюдениям, были медовопенистые ванны (60г меда + 2 чайных ложки шампуня) при температуре 37-37,5⁰С втечение 15-20 минут 12-15 процедур ежедневно или через день лучше во вторую половину дня, а также электрофорез с 20% раствором меда с обоих полюсов на межлопаточную область и область пупка.

При артериальной гипертонии 20% мед вводился поперечно на шею 10-15 сеансов в сочетании с малыми дозами апилака (0,01-0,005 на прием под язык или в виде свечи). Учитывая патогенетическую заинтересованность почек при повышенном артериальном давлении и печени при склеротическом поражении сосудов, нами назначалась цветочная пыльца и при этой группе заболеваний. Наблюдения показали, что длительное (до 2-3 месяцев) употребление цветочной пыльцы вместе с медом (перга) улучшает показатели деятельности почек и печени, что проявлялось в увеличении клиренса при пробе Реберга и снижении уровня холестерина и триглицеридов крови.

М.Арделяну с сотр. (1983) предложили для терапии нейросоматических заболеваний апиларнил — препарат из трутневых ячеек и тел •трутней.

Нами назначался «Апис» 10% по 20 капель ежедневно 2-3 месяца. Эти наблюдения подтвердили наши предпосылки, что при нейро- и психосоматических заболеваниях рекомендуется комплексное использование продуктов пчеловодства. Следует изучить вопрос о величине дозы отдельного пчелопродукта в комплексном курсе лечения и методике его введения. Т.В.Вахонина (1992) заострила внимание на влиянии водных и спиртовых растворов прополиса (температура их извлечения). Это направление в апитерапии должно быть перспективным в расширении наших представлений по апитерапии. В последние годы появились исследования по применению продуктов пчеловодства при вегетативных заболеваниях.

Д.Мурешан (1976) применил для лечения глоссодинии прополис. С.Кумма (1985) активно применял для лечения вегетативной дистонии маточное молочко (40мг внутримышечно ежедневно). У больных уменьшались потливость, восстанавливался аппетит, исчезали утомляемость и боли в животе.

Б.Н.Орлов (1972) установил, что пчелиный яд является ганглиоблокатором. Б.А.Охотский, А.А.Костыга (1978) лечили с положительным успехом пыльцой и пергой вегетативную дистонию.

Д.С.Джарвис (1990) предложил для лечения ганглионитов яблочный уксус, поливая из бутылки 4 раза в день и 3 раза ночью, через несколько минут зуд и жжение исчезали. Под нашим наблюдением находилось 163 больных с патологией вегетативной нервной системы и с нейросоматическими заболеваниями, в том числе 39 больных с ганглионитами различной локализации (соларитами, трунцитами, плекситом крестцового парасимпатического сплетения и т.д.. Давность заболевания позволила разделить эту группу на острую (16 больных) и хроническую формы (23 больных).

Клиническая картина характеризовалась жгучими болями сегментарного характера, распространявшихся по ходу крупных сосудов с их околососудистыми симпатическими сплетениями, особенно к вечеру и ночью, колебаниями артериального давления с асимметриями, тахикаржией, неуравновешенностью психоэмоциональных реакций, нередко появлялись везикулы в зоне пораженного сегмента.

Больным назначался пчелиный яд в суточной дозе до 0,5-0,6 мг. (5-6 пчелоужалений) в зону меридиана мочевого пузыря, заднего срединного меридиана и в сегментарные точки, а также по ходу крупных сосудов, апифор-электрофорез применялся в те же места патологического процесса.

Мед применялся в виде холодной медовой воды, а также компрессов меда с ганглиоблокаторами, (в 15г 20% меда добавлялась
терапевтическая доза препарата, разведенного в воде), с димексидом.

Прополис обязателен как антисептик и анальгетик в виде «холстиков», пластинок на триггерные зоны, внутрь 20 кап. 30% прополисового экстракта в воде или молоке, фонофореза с «пропоцеум», пальцевой прополисозации, опылением аэрозолем «Пропосол» болевых зон. Пыльца полезна для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта, в стенках которого имеется большое количество вегетативных клеток и волокон. Маточное молочко (0,01 3 раза в день) улучшает микроциркуляцию и восстанавливает нейро-эндокринные нарушения, опосредованные через вегетативную нервную систему. Зону везикул смазывали 1% прополисовой мазью 2 раза в день и прикрывали слоем марли. В хроническом периоде добавляли медово-пенистые-зверобойные ванны, инъекции апилака (40мг в/м.). Подобный комплекс процедур позволил обойтись в большинстве случаев без обычных методов лечения.

Выраженный болевой синдром иногда дополнительно купировался финлепсином, инъекциями седуксена или иглорефлексотерапией с длительным нахождением иглы. Из 16 больных с острыми ганглионитами выздоровление наступало у 12, значительное улучшение у 4, которые дома продолжили пальцевую прополисозацию и добились выздоровления.

При хронической форме этого заболевания значительное улучшение было отмечено у 17, улучшение у 6. Следовательно, комплекс апитерапии позволял купировать эту группу заболеваний.

Нами пролечено 74 больных с вегетативной дистонией с давностью заболевания от 2 до 10 лет. Применялся комплекс апитерапии, указанный в лечении ганглионитов, но основной упор делался на использование меда, прополиса, пыльцы и маточного молочка. Курс длился от 20 до 40 дней, из них 29 больных лечились в станционере, а затем амбулаторно, 25 только амбулаторно.

Уже применение медово-пенистых- (валерьяна, пустырник, шишки хмеля, боярышник, цветы сирени, мята, ромашка) фитококтейльных ванн в сочетании с пыльцой (1 чайная ложка или 2 таблетки 2 раза в день) помогали восстановить эмоциональный фон, улучшить сон, купировать артериальное давление и тахикардию, а также уменьшить потливость, страхи и неуравновешенность желудочно-кишечного тракта.

Значительное улучшение наступило у 37 больных, улучшение у 10, без улучшения у 7 с выраженной патологией соматических органов. Больные стали уравновешеннее, адекватнее к окружающим раздражителям. Давались рекомендации приема препаратов прополиса и меда при инфекции верхних дыхательных путей и стрессах, отягощающих течение основного заболевания.
Глоссодиния (6 больных) лечилась нами смазыванием языка 1% прополисовой мазью с медом, воздействием аэрозоля «Пропосол»,
пчелоужалением шейного отдела позвоночника, приемом пыльцы (2 табл. или 1 чайная ложка 3 раза в день) при патологии желудочно-кишечного тракта. У всех больных наступило выздоровление.

 

Мигрень.

Это — сосудистое заболевание головного мозга, характеризующееся болевым синдромом в половине головы, проходящее через фазы спазма, расширения и пареза сосудов. Этилогия мигрени разнообразна: 1) генуинная передается по женской линии, 2) симптом базального арахноидита, 3) яичниковая мигрень — за 2-3 дня до, во время и после месячных, 4) задний симпатический синдром Барре-Льеу или шейная мигрень.

Клиника в основном идентична: «мушки» перед глазами, сужение полей зрения, рвота, кожа лица вначале бледнеет, затем краснеет, потом остается цианотичной.

По поводу различных видов мигрени у нас лечилось пчелоужалением 44 больных, 12 мужчин, 32 женщины, возраст от 19 до 48 лет. Все больные проходили до этого разнообразные виды лечения с переменными успехами.

Пчелоужаление проводилось по обычной методике с биопробой, нарастанием дозы. Использовались точки заднего срединного меридиана почек, сердца, тройного согревателя (по некоторым соображениям Гаваа Лувсана этот меридиан действует на вегетативную нервную систему, особенно солнечное сплетение). Количество пчелоужалений от 3 до 8, на курс 60-80. Одновременно назначался прием меда (60г в сутки) и обязательно маточное молочко (апилак в таблетках и свечах).

Во время приступа мигрени больной получал 2-3 таблетки апилака или лучше свечу « Апилак» и смазывание мазью «Пропоцеум» курковых зон головы. В межприступный период больных пользовали медово-пенистыми ваннами, прием апилака по 1 таблетке ежедневно 2-3 месяца.

Полезно вводить пчелиный яд методом электрофореза. Во время приступа мигрени втирать вирапин в шею, хэ-гу (GJ 4) и наружную поверхность голени (RР 9).

Апилак и пчелиный яд назначались с целью восстановления микроциркуляции, холодная медовая вода для снятия отека, прополис 20 кап. 10% экстракта показывал тенденцию к улучшению иммунологической реактивности и снижению интенсивности приступов мигрени.

 

Сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз и гипертоническая болезнь).

Н.К.Боголепов (1961) выделил три степени церебральной сосудистой недостаточности: первая характеризуется симптомами астенизации нервной системы, вторая — кризовыми состояниями, третья — инсультами. В.М.Банщиков дополнил клинику атеросклероза сосудов головного мозга IV степенью — маразм.

В настоящее время права гражданства получил диагноз дисциркуляторной энцефалопатии атеросклеротического и гипертонического характера.

Атеросклероз — это заболевание, которое аппробируется через поражение печени и характеризуется нарушениями обмена белков и жиров. Увеличивается количество холестерина, триглицеридов, белковых инградиентов свертывающей системы крови, вследствие чего меняется строение стенки сосудов, что приводит окружающие ткани в состояние гипоксии, ишемии, а затем и размягчения вещества головного мозга. Развивается прогредиентная лакунарная ишемизация. Это является следствием гиподинамии, гипоксии, авитаминоза, неотреагированных стрессовых ситуаций.

Гипертоническая болезнь проявляется как психосоматическое заболевание с нарушением нейроэндокринных корреляций, а также вследствие субклинически протекающих заболеваний почек, дисфункции синокаротидной зоны и других причин, характеризуется подъемом артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. в брахиальной артерии. Клинические симптомы являются следствием спазма сосудов головного мозга: головная боль, головокружение, шум в ушах, психоэмоциональная недостаточность, бессоница и т.д.

Лечение больных атеросклерозом сосудов головного мозга описано в работах А.А.Архангельского (1966), Виттека и Яичи (1968), Б.А.Охотского (1990): Нами опубликовано несколько работ по этой проблеме (1976, 1987, 1988, 1990). Б.Н.Орлов с сотр. (1983) указали, что пчелиный яд уменьшает уровень холестерина в крови, улучшает микроциркуляцию, урежает спазмы сосудов, снижает свертываемость крови, усиливает объем выбрасываемой крови из сердца.

А.А.Никулин с сотр., М.Яломицеану с сотр., А.Кайас убедительно показали положительное влияние обножки и цветочной пыльцы, а также перги на разнообразные функции печени. Поскольку атеросклероз аппробируется состоянием биохимии печени, то несомненно, что пыльца полезна при этом заболевании.

Нами применялся комплексный курс для лечения церебральной сосудистой недостаточности I степени. Атеросклеротическая энцефалопатия. Больным назначался пчелиный яд (мин-мэнь, затем да-чжу), после этого с 4 сеанса применялись седативные точки меридианов сердца, печени, желчного пузыря, тройного согревателя, с 7-8 сеанса присоединялись тонизирующие точки этих же меридианов. На один сеанс вводилось до 0,9-1мг пчелиного яда. Использовались также точки шэнь-чжу (VG 12), цюй-чи (JG II), фэн-фу (VG 16) и фэн-чи (VВ-5). Мед применялся внутрь по 1 чайной ложке после еды в теплой воде или минеральной воде или в молоке, электрофорез интраназальный и по Щербаку с 5% раствором меда, медово-пенистые-фитококтейльные ванны со зверобоем, кукурузными рыльцами, цветами сирени, перечной мятой, мать-и-мачехой, цветами акации, листьями дуба и березы.

Пыльца назначалась по 2-3 таблетки «Тонуса» или 1 чайной ложке 2 раза в день в течение месяца. Особо полезен апилак 1/2-1 табл. 2 раза в день, маточное молочко на кончике ножа 1 раз в день натощак 2 месяца, 2 месяца перерыв и т.д. в течение
многих лет. Прополис можно применять в нативном виде на кончике ножа ежедневно в течение года. «Апис» — настойка пчел в спирту по 10 кап. х 3 действует своими гепариновыми соединениями. Полезны экстракт из трутневых ячеек и настойка «Апис» по 20 капель ежедневно до 4 месяцев 2 курса в год.

Гипертоническая энцефалопатия. Пчелиный яд вводится в задний и передний срединные меридианы в верхней половине туловища, меридианы сердца, почек, тройного согревателя (седативные точки, с большим количеством яда в конце меридиана, чтобы удалить излишнюю энергию чи, а также в заушные точки. На 1 сеанс вводится 0,5-0,6мг яда. Полезен апифор-электрофорез по нисходящей методике (+ шея, — поясничная область), методика Вермеля, диадинамофорез на синокаротидную зону. Мед внутрь в теплой воде (1 столовая ложка на 1 стакан) по 1/2 стакана 3 раза в день после еды.

Медово-пенистые ванны с фитококтейлем (зверобой, тысячелистник, спорыш, брусничный лист, перечная мята, трифоль и т.д.) уменьшают эмоциональную возбудимость, которая провоцирует подъем артериального давления. Целесообразна пальцевая прополисозация точек тай-янь, инь-тан, эр-мэнь, тин-хуэй, фэн-чи, фэн-фу, нао-ку и др. на основании черепа и ди-шэ (проекция синокаротидного сплетения). Эффективны свечи с медом, апилаком, апикомплексом (СФРЮ), апиларнилом (Румыния). Свечи с апилаком в сочетании с холодной медовой водой и пальцевой прополисозацией успешно помогают купировать
гипертонический криз. Можно посадить 1-2 пчелы на область щитовидной железы и на точку шэнь-чжу, чтобы добиться той же цели.

Нам представлялось, что внедрение подобных схем комплексного применения продуктов пчеловодства могло значительно приостановить прогредиентность патологического сосудистого процесса и перевести его в субклиническую фазу.

Под нашим наблюдением находилось 110 больных с атеросклеротической и 76 с гипертонической энцефалопатией. Больные показывали типичную симптоматику для данных заболеваний и были обследованы параклиническими методиками (ЭКГ, РЭГ фоновая и с нагрузкой нитроглицерином, ЭЭГ), биохимическими (холестерин триглицериды, белковые фракции крови методом электрофореза , фибриноген, протромбин), радиотопное исследование печени и почек.

Все эти исследования показали изменения обменов жиров и белков той или иной степени, выраженные нарушения сосудистой стенки (дополнительные волны на анакроте и сглаживание их на катакроте, тенденция к платообразной вершине, изменение соотношения G и т.д.), явления ишемизации мышцы сердца (ИБС), гепатозы и функциональное нарушение секреции почек. Ассоциативный эксперимент выявил элементы застойности, неадекватности восприятий. После проведения описанных курсов лечения у 87% больных атеросклерозом сосудов головного мозга I степени и 79% гипертонической боленыо I степени
наступило выраженное улучшение, у остальных улучшение, что характеризовалось нормализацией клинической симптоматики при тенденции к ней параклинических показателей.

Катамнестическое изучение выявило, что при проведении повторных курсов, даже ограниченных 1-2 продуктами пчеловодства помогало больным поддерживать себя в тонусе, особенно, если они знали основные причины, ухудшавшие их состояние и активно противодействовали им (4км в день пешком, 2 часа на воздухе, источник витаминов — пыльца, антистрессорный препарат — мед).
Артериальная гипотония лечилась по принципам терапии ваго-инсулярных вегетативных кризов с увеличением дозы апилака с 1/2 до 1-2 таблетки. Японские авторы рекомендуют 500мг в день.

Группа больных с атеросклерозом 1 степени — это были пенсионеры, ушедшие с работы по возрасту, в основном пожилые люди с сочетанием многих заболеваний.

Основная цель апитерапии, указанная ранее сводилась к усилению биологической активности (нормализации иммунологических реакций, адекватности восприятия окружающего мира и т.д.). Профилактика развития старости требовала поддерживающих курсов и сеансов апитерапии с комплексным лечением ядом, медом, пыльцой маточным молочком, подмором пчел, «Аписом», апиларнилом, содержащих гепароиды.

Одна из первых отечественных работ С.В.Немановой (1959) анализировала результаты лечебного эффекта маточного молочка при стенокардии и показало ее перспективность.

Н.Доброводова (1976) признала, что лучше использовать небольшие дозы маточного молочка, ибо большие дозы приводят к эйфории, перегрузке сердца и даже иногда к инфаркту. Де Карли, Л.Корнето, Ж.Еспиноза (1974) вначале в опытах на кроликах, а затем (1976) и при лечении человека доказали несомненную эффективность маточного молочка при атеросклерозе и патологии коронарных артерий.

Б.А.Охотский при гипертоническом кризе подсаживал пчел в воротниковую зону, а при сильных головных болях дополнительно в затылочную область (одновременно 4-8 ужалений). При стенокардии пчелы жалили по сердечному меридиану с эффективностью 71%. Эффект лечения, по данным автора, выражается в уменьшении скорости проведения нервных импульсов по симпатической нервной системе, что способствует расширению артерий и приводит к снижению артериального давления, одновременно улучшается сердечный ритм, повышается функциональная способность миокарда. Пчелиный яд оказывает тормозящее влияние на кору головного мозга больного, блокируя болевые ощущения и снимая чувство страха.

В профилактике атеросклероза I степени большое место по мнению Е.Георгиевой и В.Васильева (1976), М.М.Джорджеску (1976), Б.М.Талпай (1985) должна занять цветочная пыльца. Очень важны, по нашему мнению, препараты из тел пчел, содержащие гепарин.

Методика пчелоужаления, апифор-злектрофореза и втирания пчелиного яда (вирапин) не отличалась от описанной. Все же следует отметить, что дозировка была меньше, чем у больных в зрелом возрасте, однако, курс состоял из 100-200 пчелоужалений, которые растягивались на более длительное время. Нами не вводилось более 6-7 доз пчелиного яда за один сеанс. Обязательно рекомендовалось сочетать яд с приемом меда внутрь, в виде клизм или медово-пенистых ванн (см. раздел о лечении нейросоматического синдрома травматической болезни головного мозга), а также маточного молочка.

П.Пейчев, Р.Велева-Стайкова, Н.Атанасов в 1975 году показали влияние маточного молочка на потребление кислорода в тканях, что обуславливает его назначение при атеросклерозе сосудов. Этот продукт жизнедеятельности пчел в виде таблеток «Апилак» принимался по половине (при повышении артериального давления) и целой таблетке (снижение артериального давления) под язык два раза в день утром и в обед 20-30 дней. Курс лечения апилаком повторялся каждые три месяца. Повторные комплексные курсы продуктов пчеловодства повторялись 2 раза в год, а при возможности еженедельно в организм пожилого человека с атеросклерозом сосудов вводились пчелиный яд в максимальной индивидуальной дозе, сочетая с медом 1 столовая ложка на ночь и 1 таблетка апилака под язык.

Поданным обзора К.Богданова (1989), С.Каппок (Мексика) установили, что мед является хорошим антисептиком, что важно в профилактике инфекций у сосудистых больных. Предложена сосудистым больным диета Эрвина Ханна: утром натощак и перед обедом 3-4 чайных ложки меда.

Изменения состояния были довольно характерными. Больные молодели, увеличивалась физическая и умственная активность, повышался тургор кожи, вследствие чего разглаживались морщины на лице, увеличивались острота сенсорных восприятий слуховых, зрительных и вкусовых раздражителей, улучшились сон, память. Более адекватной стала реакция на раздражители.

Психологическое обследование показало увеличение запоминания, темпа мышления и так далее у большинства больных. Отмечалось улучшение реоэнцефалографической кривой у 63% пролеченных пожилых людей. Ухудшения не было отмечено у наших больных. Интересно отметить, что по мере удлинения сроков лечения увеличивалось количество поздних аллергических реакций с 1,8% до 4,2%. Это явление следует объяснить ростом иммунологической реактивности.

3/4 наших больных этой группы удалось повторить курсы пчелоужаления, апифор-электрофореза и втирания вирапина в течение 5-6 лет, что позволило значительно уменьшить их обращаемость и поликлинику по поводу старения различных своих заболеваний. Если за год до начала апитерапии один больной этой группы посещал поликлинику 5,6 раза в год, то на 4 год лечения количество посещений сократилось до 2,3 на одного больного.

Поэтому нами рекомендована апитерапия для лечения заболеваний людей пожилого возраста и в старости, а тем более в качестве профилактического метода для продления жизни.

Е.Д.Мищенко (1962) и АС.Кадысеева из Ярославля (1964) у больных с атеросклерозом мозговых сосудов получили, что после назначения маточного молочка в течение 10-15 дней отмечалось исчезновение спазмов сосудов, улучшилась память, восстановился сон, снизился сахар крови, однако, при слабом типе нервной деятельности минимальная доза 20мг может вызвать нарушение сна.

Наблюдения над применением апилака в таблетках и в свечах проводились нами в течение 20 лет. Особенно эффективны эти препараты при заболеваниях, сопровождающихся колебаниями как артериального, так и нервного давления. К ним относятся гипертоническая болезнь, заболевания почек, диэнцефальный синдром, вегетативно-сосудистая дистония, травматическая болезнь головного мозга и арахноидиты с церебральной венозной недостаточностью, вертебро-базилярные кризы на фоне шейного остеохондроза. Конечно, все эти заболевания отличаются как по механизму развития, по причине возникновения, так и по их проявлениям.

Однако, общим симптомом является нарушение сосудистого тонуса. Апилак назначался по 0,01 (1 табл.) под язык утром и в обед в течение 20-30 дней, свечи с апилаком вводились также два раза в день в течение трех недель.

Как известно, скорость проникновения лекарственного вещества, находящегося в свечах, можно сравнить с внутривенным методом. Поэтому свечи назначались чаще при экстренных показаниях во время гипер- или гипотонического, а также венозного криза.

Больные получали апилак в комплексе с другими веществами апитерапии (прополис, яд, мед, пыльца) или традиционными курсами, применяемыми обычно в клинике нервных и соматических заболеваний. Своеобразной контрольной группой служили больные, которые не получали апилак.

Следует отметить, что апилак помогал нормализовать артериальное давление (1/2 таблетки на прием при гипертоническом и 1 таблетка при гипотоническом состоянии), но дозы, конечно, подбирались индивидуально. На 10-15 дней приема апилака интервал колебаний артериального давления становился меньше, а частота кризов реже. Создавалось впечатление, что апилак перестраивает организм в плане уменьшения реакций типа стресса на внешние и внутренние раздражители.

Особенно четкое влияние сказалось на так называемых метеолабильных кризах, то есть ухудшениях состояния, зависивших от перемены погоды.

При назначении апилака в свечах больным с венозными кризами (сильная головная боль, затруднение движений глазами, отечность лица, иногда тошнота и рвота) через 1-2 часа головная боль уменьшалась, усиливалось мочеотделение и состояние нормализовалось. Поэтому рекомендовали больным этой группы всегда иметь при себе упаковку таблеток апилака или коробку свечей.

Несколько хуже результаты применения апилака при вертебробазилярных кризах, но в комплексе с интеркордином или внутривенным введением глюкозы с кофеином кризы удавалось снимать у всех больных.

Интересны наблюдения над сочетанием ЛФК, иглорефлексотерапии и апилака у больных с послеинсультными параличами. Апилак уменьшал частоту сосудистых кризов, психологическое напряжение боязни новых движений, что позволяло более активно применять рефлексотерапию для снижения мышечного тонуса, а ЛФК и занятия на аппаратах для увеличения объема движений. Поэтому нам представляется, что апилак обязательно следует включать в комплекс реабилитационной терапии.

Апилак использовался нами при восстановлении нервной системы у выздоравливающих от менингитов, энцефалитов, при резком исхудании на фоне диэнцефало-гипофизарных нарушений и длительной психотравмической обстановки. Наконец, апилак очень эффективен при различных дисфункциях сексуального характера у мужчин и женщин (взаимная или односторонняя сексуальная неудовлетворенность, импотенция у мужчин, фригидность и вагинизы у женщин, диэнцефальное бесплодие). Апилак назначался в свечах по 20 дней 3 курса с двадцатидневными перерывами.

 

Паркинсонизм.

Заболевание связано с нарушением допаминового обмена, вследствие чего вырабатывает меньше норадреналина, что приводит к дисфункции экстрапирамидную систему (ригидность), разновременности поступления импульсов из различных ядер этой системы на альфа-малые мотонейроны передних рогов спинного мозга (дрожание) по данным A.М.Вейна (1966), А.М.Вейна, В.Л.Голубева, Ю.Э.Берзиньша (1981). B.В.Скупченко (1985, 1991) выдвинул фазотонный механизм действия мозга, в которой считает, что тонус связан с холиновой активностью.

Яд является центральным холинолитиком (Б.Н.Орлов), поэтому его действие уменьшает ригидность, маточное молочко является симпатолитиком, снижает артериальное давление, поэтому малые дозы могут действовать на физический компонент движения — тремор.

Этиология паркинсонизма — сосудистая инфекционная, наследственная, интоксикационная. Проявляется паркинсонизм скованностью мышц, появляющейся в процессе движения, дрожанием (тремором) мышц, состояниями панастении, нарушением позы и другими симптомами.

Установлено, что пчелиный яд и пыльца обладают положительным действием на допаминовый обмен за счет высвобождения из «тучных» клеток гепарина и серотонина. Кроме того, маточное молочко уменьшает нарушения микроциркуляции, как и пчелиный яд. В его составе имеются пептиды, влияющие на нейроэндокринный гомеостаз по типу парлодела, одного из допаминовых модуляторов. Нами в 1962 году было показано, что введение в хэ-гу малых доз аминазина уменьшало ригидность у больных паркинсонизмом, а в 1988 году, подобное явление было отмечено после введения 0,1мг пчелиного яда в эту же точку.  Препараты из тел пчел, как содержащие гепароиды, являются полезными при этом заболевании.

Этими соображениями мы руководствовались, приступая к лечению больных паркинсонизмом. В этой группе наблюдалось 34 больных. У 21 была ригидно-дрожательная форма, у 10 ригидная и у 3 дрожательная форма.

Для пчелоужаления применялись точки да-чжуй (VG 13), хэ-гу (GJ 4), цюй-цзе, цзу-сан-ли, ян-линь-цюань, вей-чжун, и точки, общие для атеросклероза сосудов головного мозга. На курс давалось 100 пчелоужалений или 15 сеансов апифор-электрофореза (анод да-чжуй (VG 13),раздвоенный катод цюй-чи (JG II)).

Эффект лечения отмечался в виде ускорения подъема больных (синдром лестницы) с 12 секунд до 2-3 секунд, уменьшения пропульсий, сокращения панастенических кризов, сглаживание ригидности, урежения, а затем прекращения тремора.
Значительное улучшение было у 5 больных, улучшение у 18, отсутствие эффекта у 11 больных. Катамнез в течение 2 лет показал стойкость результата у 14 больных из 23. Нами представляется, что в лечении паркинсонизма необходимо большое внимание уделять повторным курсам лечения и подкрепляющим сеансам.

Довольно эффективны при паркинсонизме мед (медово-пенистые ванны, электрофорез с 20%-ным раствором меда), цветочная пыльца (1 чайная ложка 3 раза в день 2 месяца), апилак внутрь но 0,01-2 раза в день 1 месяц, прополис внутрь, пальцевая прополисозация тай-янь, эр-мэнь, шэн-тин, бай-хуэй, «Апис» и отвар подмора по столовой ложке два раза в день 2-3 месяца, вдыхание ульевого воздуха, экстракт пчелиной моли.

Таким образом, применявшиеся нами методики разнообразной апитерапии у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы показали положительный результат у большинства больных. Нам представляется, что методики необходиимо индивидуализировать и подбирать сочетания различных продуктов пчеловодства. Противопоказания к применению пчелиного яда при органических пораженях сердечнососудистой системы и их осложнениях постепенно преодалеваются индивидуальным подбором дозы и места введения.

Поэтому, как и в других разделах медицины, в апитерапии наибольшее влияние приобретает врач, мыслящий широко клинически и подбирающий сочетания методик к каждому больному. Тогда и радость от излечения больного будет больше и разделяться всеми, апитерапевтом, больным и его родственниками.

 

Лечение острого инсульта.

Работ по этой проблеме мало. К.Фукузава (1985) в Нагойе доложил о лечении тромбоза сосудов головного мозга пчелиным ядом. Цикл работ Ш.М.Омарова показал, что пчелиный яд влияет на свертывающую и антисвертывающую систему крови, особенно на уровень фибриногена, факторов V, VII и IX. По его данным пчелиный яд действует по типу фибринолизина, но если вспомнить, что гиалуронидаза яда освобождает из «тучных» клеток гепарин, то возникают предпосылки к применению пчелиного яда при ишемическом инсульте. Пчелы присаживаются в точки мин-мэнь, да-чжу, кунь-лунь и бай-хуэй, а также на зону щитовидной железы. Кроме того, назначается холодная медовая вода для снятия отека мозга и маточное молочко для улучшения микроциркуляции и профилактики параличей (содержание ацетилхолина 1,2 мг/г).

При геморрагическом инсульте целесообразно применять малые дозы яда (0,1-0,2 мг.) для профилактики ДВС — синдрома, ужаление точки ди-шэ для блокирования синокаротидной зоны и тем самым снижения артериального давления в зонах внутренней и наружной сонных артерий, маточное молочко в малых дозах (1/4 таблетки или 1/2 свечи) для снижения артериального давления и нормализации микроциркуляции. Пыльца с медом в растворенном виде через рот и в клизме полезны как источник энергии при бульбарном параличе или в бессознательном состоянии.

Нами наблюдалось 8 больных ишемическим инсультом, из них 3 в состоянии алкогольной интоксикации, Больные получали пчелиный яд со 2 дня инсульта (точки мин-мэнь, да-чжу, тай-янь, шэнь-мэнь), жало удалялось через 10-15 секунд после введения. Показатели свертываемости крови показали тенденцию к нормализации (протромбиновый индекс уменьшился с 104% до 86-87%, свертываемости крови с 23 минут до 5-6 минут, устойчивость плазмы к гепарину увеличилась вдвое). Алкогольный инсульт успению лечился сочетанием пыльцы с маточным молочком. Следует отметить, что быстрее снижалось повышенное содержание сахара, столь характерное для острейшей стадии инсульта. Все это лечение позволило уменьшить выраженность парезов
по сравнению с больными, не получивших пчелопродукты. Конечно, небольшое количество наблюдений не позволяет делать далеко идущие выводы, но все же может привлечь внимание к этому методу лечения, не применявшегося до сих пор.

При инсультах в вертебро-базилярной системе, для которых характерны бульбарные нарушения с нарушением глотания, очень успешно использовалась в качестве питательной смеси смесь меда с пыльцой в растворе через рот (пипеткой под язык можно ввести до 1,5 литров за день) и в виде клизмы ректально.

Поэтому нами привлечено внимание к лечению острой стадии III степени церебральной сосудистой недостаточности — инсульта продуктами пчеловодства.

Лечение больных с послеинсультными параличами пчелиным ядом исходило из установленного Б.Н.Орловым и его сотрудниками улучшения проводимости импульса по нервному волокну при введении в организм пчелиного яда, который вводился в акупунктурные точки цюй-чи (GJ II), ней-гуань (МС 6), хэ-гу (GJ 4), цзу-сан-ли (Е 36), цзе-си (Е 41) и другие на здоровой стороне, только через две недели яд вводился в зону паралича. На один сеанс делалось от 1 до 8-10 пчелоужалений. Необходимо тщательно наблюдать за состоянием поджелудочной железы (сахарный диабет) и почек (гломерулонефрит, нефросклероз). Патологические состояния почек являются противопоказанием к апитерапии пчелиным ядом.

Объективизация динамики двигательных нарушений проводилась измерением мышечного тонуса методом исследования сопротивления парализованной мышцы (контрактура) давлению манжетки тонометра Рива-Роччи. Средняя величина сопротивления двуглавой мышцы плеча у наших больных до курса апитерапии равнялась 172 +- 12 мм.рт.ст..

Пчелоужаление проводилось 62 больным, апифор-электрофорез 33 больным послеинсультными гемипарезами, развившимися на фоне нарушения мозгового кровообращения.

Лучше терапевтйческий результат был у больных с гемипарезом после ишемического инсульта (улучшение в виде снижения мышечного тонуса более, чем на 200 мм.рт.ст. у 26 больных из 57), несколько хуже на фоне геморрагического инсульта (улучшение типа снижения тонуса более, чем на 20 мм.рт.ст. у 21 из 38 больных). Снижения спастичности наблюдалось у обоих групп (при последствиях геморрагического инсульта со 177 до 123 ± 9 мм.рт.ст., при ишемическом инсульте со 162 ± 8 до 82 ± 8 мм.рт.ст.). Следует отметить, что даже при отсутствии выраженного снижения мышечного тонуса у больных наблюдалось улучшение общего состояния, нарастала уверенность в себе, более твердой была походка, появилось желание заниматься ЛФК.

Практически, хотя апитерапия и не привела к выраженному снижению мышечного тонуса, улучшилась деятельность сердечно-сосудистой системы и появилась возможность более эффективного воздействия традиционных методов реабилитации (массаж, ЛФК, криотерапия, тепловые процедуры, миорелаксанты, рефлексотерапия и так далее). Положительный эффект получен нами при восковых апликациях на спастичные конечности на курс лечения 20-25 процедур через день. Полезны втирания меда, прополисовой мази, апилаковой мази, растопленного воска по ходу часовой стрелки в указанные точки.

Хороший результат в снижении спастичности пораженных мышц получен нами при назначении больным меда по 60-100г в сутки (2-3
столовых ложки) в течение 1-2 месяцев. Регулярное исследование сахара крови не показало увеличения его под влиянием медовой нагрузки, очевидно, что мед полностью утилизируется в организм, тем более, что ведущим углеводом в нем является фруктоза, а не сахароза. 45 больных, получавших мед длительное время в домашних условиях показали снижение спастичности от 32 до 76 мм.рт.ст. с положительным эффектом у всех больных. Эту методику мы не применяли у больных с сахарным диабетом и даже угрожаемым по диабету.

Приводим выписку из истории болезни. Ш-н, 62 года, пенсионер. Поступил в неврологическое отделение по поводу резкого ограничения движения правых конечностей и речи для проведения реабилитации. Ишемический инсульт на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. Получил 2 курса лечения в условиях райбольницы у невропатолога традиционными методами. Основная цель реабилитации — занятия с логопедом. При поступлении правосторонний гемипарез, преимущественно в ноге. Мышечный тонус правой двуглавой мышцы плеча 120 мм.рт.ст.. Поза Вернике-Манна. Протромбиновый индекс 106%, РЭГ — сглаженность вершин, нет дополнительных волн на катакроте, холестерин крови 320 мг.%. Диагноз: Атеросклероз сосудов головного мозга III остаточные явления ишемического инсульта (1,5 года) по капсулярному типу с правосторонним гемипарезом и моторной афазией. Затянувшееся депрессивное состояние. Проводились занятия через день с логопедом. Апитерапия (130 пчелоужалений), свечи с апилаком х 16, цветочная пыльца 1 чайная ложка 1,5 месяца, ЛФК. Уменьшился мышечный тонус до 86 мм.рт.ст.. Стал общаться с соседями. Исчезли «эмболы» речи. Значительно меньше депрессия.

 

Нейроинфекции.

Из доступной нам информации выделяется статья К.Христя (1983) о лечении гемипареза, являющегося следствием малярийного энцефалита. Нами наблюдались больные с острым менингоэнцефалитом (клещевой, гриппозный, серозный) — 16, с герпетической нейроинфекцией (12) прогредиентной формой клещевого энцефалита (8) и остаточными явлениями энцефалита (14).

Больные с острым менингоэнцефалитом получали холодную медовую воду для снижения отека, прополис в виде ингаляций с 3% раствором, в таблетках (А.И.Тихонов), по 30 капель 20% экстракта, свечах со смесью меда и прополиса, пыльцу по чайной ложке 2-3 раза в день. Головная боль купировалась через 4-5 дней. Менингиальный синдром исчезал на 6-8 дней быстрее чем в контрольной группе, лечившейся антибиотиками и дегидратацией. Приведем для примера. Больные К-в и С-н, лечившиеся по поводу острого серозного менигита, получали обширный курс лечения, включавший попеременно пять антибиотиков, однако, ликвор не санировался в течение двух месяцев. Введенние в комплексе лечения таблеток прополиса, приготовленных в Харьковском фарминституте (А.И.Тихонов с сотр.) позволило оздоровить больных за 8 дней с нормализацией плеоцитоза.

Герпетическая нейроинфекция показана для лечения продуктов пчеловодства (К.Фукузава, 1985).
Полезны обливания везикул герпеса цельным яблочным уксусом по Д.С.Джарвису 7 раз в день. Боль успешно купировалась аэрозолем прополиса, накладывание прополисовых холстиков, пластинок прополиса и смазыванием 1% прополисовой мази, а также фонофорез с мазью «Пропоцеум». При герпетических энцефаломиэлитах как в острой, так и в хронической стадии применялся пчелиный яд (в острой фазе небольшие дозы — 0,4-0,5мг в сутки, а в хронической — дозы значительно большие до 1,0-1,2мг, т.е. 10-12 пчелоужалений в точки заднего срединного меридианов мочевого пузыря, сердца, перикарда и на основании черепа.

Прогредиентная форма клещевого энцефалита лечилась по принципам эпилепсии (см.), вялого пареза (см. сирингомиэлия) и спастического пареза (см. послеинсультные параличи).

Для лечения остаточных явлений энцефалитов применялся пчелиный яд по акупунктурным точкам заднего срединного меридиана, мочевого пузыря, перикарда, сердца, печени. Кроме того, применялась холодная медовая вода, интраназальный электрофорез с 10% медом, 5% прополисом, полезны ингаляции с 5% прополисом, медово-пенисто-зверобойные ванны, пыльца по 1 чайной ложке 4 раза в день как улучшение состояния паренхиматочного органа, маточное молочко по 1 таблетки 2 раза в день 20-30 дней, «Апис» 20 капель 2 раза в день 1-2 месяца, перга, жевание сотового меда, вдыхание ульевого воздуха.

У больных этой группы отмечалось после курса лечения пчелопродуктами уменьшение головной боли, урежение гидроцефальных кризов, тенденция к восстановлению утраченных функций даже зрения при оптико-хиазмальных арахноидитах.

1.  Применение продуктов пчеловодства в лечебной практике.
2.  Травматические плекситы.
3.  Неврит лицевого нерва.
4.  Невралгия тройничного нерва.
5.  Полиневриты.
6.  Травматическая болезнь головного мозга. (остаточные явления закрытой черепно-мозговой травмы).
7.  Лечение арахноидитов.
8.  Диэнцефальный синдром.
9.  Нейроэндокринный синдром.
10. Нарушение сна и бодрствования.
11. Нарушение терморегуляции.
12. Алопеция и ее лечение.
13. Гидроцефалия.
14. Апитерапия последствий травмы спинного мозга.
15. Рассеянный склероз.
16. Сирингомиэлия.
17. Миопатии.
18. Эпилепсия.
19. Маточное молочко имеет выход как симпатомиметик, этим объясняется ее действие на успокоение фазической системы.
20. Мозжечковые атаксии.
21. Вегетативные заболевания.
22. Мигрень.
23. Сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз и гипертоническая болезнь).
24. Паркинсонизм.
25. Лечение острого инсульта.
26. Нейроинфекции.

Э. А. Лудянский

Поделиться в сервисах: